强直性脊柱炎首先侵犯的关节是什么

强直性脊柱炎最常见的首先侵犯的关节是骶髂关节，约占85%。也有极少数病人的临床症状高度疑似，但在骶髂关节并没有见到明显异常。跟骨科疾病进行鉴别，强直性脊柱炎典型的特征是椎小关节的受累。有少部分人首发于胸椎，因为胸椎有椎小关节，此外还可以首发于外周关节。

医学视频 2020-08-13

甲状腺癌的病因病机

甲状腺癌的病因、病机从中医理论来讲，主要是情志不舒、肝气郁结和痰湿凝聚等因素容易引起。长期的忧郁、愤懑或抑郁、忧愁等可以导致肝气不疏、思虑伤脾，引起水湿不运；水湿不运可以导致痰湿内生；痰湿和气滞、气机相结合，形成气滞血瘀和痰凝湿聚这两个主要病机，随肝气上运于喉结与颈部，从而发生瘿病。

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甲状腺癌转移淋巴能治愈吗

甲状腺癌最多见的是乳头状癌和髓样癌发生淋巴结转移，病人需要通过规范化的手术。比如进行扩大的淋巴结清扫，可以达到治愈的效果。如果甲状腺未分化癌出现淋巴结转移，局部淋巴结转移可以做局部淋巴结的清扫；如果出现远隔淋巴结转移，需要考虑全身的治疗效果。

医学视频 2020-08-13

甲状腺切除后对身体有哪些影响

第一，甲状腺激素不足时患者会出现全身浮肿、乏力、少气懒言等；女性严重者会出现月经量过少或闭经，或血脂增高。患者需要补充外源性甲状腺素片。第二，长期口服甲状腺素片容易造成骨质疏松，患者需要注意补充钙和维生素D。第三，一些患者在甲状腺术后可能会出现甲状腺旁腺功能低下，需要每周或每月检测钙离子水平。

医学视频 2020-08-13

做无痛胃镜还是普通胃镜好

一般临床上做普通胃镜和做无痛胃镜，对医生来讲都是一样的。好不好就是对患者来讲，假如说耐受性良好，能接受普通胃镜，普通胃镜费用低、预约比较快、比较节约时间，没有麻醉的程序，可以考虑做普通胃镜。如果觉得实在是特别害怕胃镜，觉得特别的痛苦，不能配合，最好做无痛胃镜。

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腹腔镜后多久可以下床走动

腹腔镜手术以后6~12个小时，建议病人可以进行适当的下床活动。腹腔镜手术的主要特点是手术后的创伤比较小、恢复比较快。手术后第1天只要患者可以耐受疼痛或其他条件满足的情况下，可以适当进行下床活动。对于特殊领域，比如减重外科手术领域，手术后6小时有些患者就可以下床活动。

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肺栓塞治疗费用

如果患者只是简单的进行抗凝治疗，住院、治疗费用可能需要一万左右；如果患者进行溶栓治疗，溶栓药物和住院费用需要两到三万；介入手术治疗的治疗费用需要三到五万；病情严重时患者需要抢救、住ICU或外科开刀手术，可能需要八到十万；慢性肺栓塞患者进行外科手术治疗时，治疗费用是十万到二十万，或者可能更高。

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胃恶性肿瘤是胃癌吗

胃癌是胃的恶性肿瘤之一。胃的恶性肿瘤很多种，包括胃淋巴瘤、胃肉瘤、胃间质瘤，胃癌在胃恶性肿瘤当中占大部分。胃的恶性肿瘤当中，胃癌是我国最多见的、最常见的消化道疾病。我国是胃癌大国，男性的发病率占到第三位，同时死亡率很高。

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肺栓塞能治好吗急性

急性肺栓塞的治疗有四种方法，包括抗凝、溶栓、介入以及手术，根据不同的病情进行不同的治疗。如果患者的病情比较轻微，急性抗凝治疗即可；如果病情严重、需要急诊抢救，可能需要急诊手术治疗。肺栓塞急性期病情比较凶险，如果可以进行积极的干预和治疗，患者的预后是好的。

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支原体肺炎是怎么引起的

第一：肺炎支原体侵犯呼吸道以后，黏附于上皮细胞表面。第二：肺炎支原体黏附于宿主细胞后，并可以分泌社区获得型肺炎呼吸窘迫综合症毒素等对呼吸道上皮细胞造成损伤。第三：感染可引起呼吸系统和其他系统的症状。第四：包括固有免疫和适应性免疫性多个环节。第五：可发生于任何年龄。

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抗磷脂综合征是绝症吗

抗磷脂综合征是自身免疫性疾病，不能称作为绝症，绝症的概念是没有治疗方法，而自身免疫性疾病有相对比较好的治疗方法。抗磷脂综合征要区分是原发性的还是继发的抗磷脂综合征。原发的抗磷脂综合征治疗是选择抗凝药，一部分的病人还可以联合低分子肝素的治疗。如果是继发的抗磷脂综合征，在使用抗凝药的同时要治疗原发病。

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类风湿手疼痛怎么办

类风湿关节炎的病理根本是滑膜炎，所以只要关节存在滑膜，就会被这个疾病累及，手关节的滑膜非常丰富，所以特别容易受到类风湿的侵害。受到侵害之后，第一要注重类风湿关节炎全身的疾病的控制，第二，可以进行包括关节穿刺在内的一些局部的处理，第三生活保健需要注意不要过度的用手。

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类风湿是骨头感觉有痰湿吗

由于没有显微镜和现代科技的认识，人们就认为风湿是有风、有湿在作祟。中医讲风、寒、湿三气杂至，合而为痹，这种弊病指的就是风湿病。所以从这个角度来认知，可以认为关节存在一些风、湿、寒邪气的影响。现代医学发现关节肿痛以类风湿关节炎为例，是滑膜炎的表现，炎症因子出现在关节腔里导致了关节一系列的症状。

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风湿免疫系统疾病症状

风湿免疫系统有一个多系统多症状的表现，以风湿病里比较典型的一种结缔组织疾病系统性红斑狼疮为例：首先会出现皮肤粘膜的表现，面部、手掌、脚掌会有蝶形红斑，此外还会有鼻腔、口腔的溃疡。其次，在疾病活动时会出现大面积的脱发，以及头皮里出现红斑。最后还会引起狼疮肾脏的受累。

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类风湿因子阳性什么意思

类风湿因子阳性的原因很多，首先正常人，尤其是50岁以上的人群随着年龄增加，就出现类风湿因子的阳性。其次还有一些疾病也会出现，像乙肝、丙肝这样的非风湿病专科的疾病，或者是有过重症的感染的病人和少数的结核病人。但是系统红斑狼疮干燥综合征、系统硬化症等等也都可以出现类风湿因子的阳性。

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老年人类风湿性关节炎怎么治疗

对于老年人来讲，医生考虑的可能是用什么药物，对老年人的肝肾功和肠胃道的影响更少，能够给老年人带来更少的副作用，希望病情控制的同时，不给老年人带来其他新的问题，所以可能选择稍微保守的治疗方法。对于老年人，要注重各种风湿类的药物，尽量规避带来的不良反应，来帮助老年人达到治疗效果的同时，而不带来更多问题。

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痛风和类风湿区别

痛风和类风湿区别在于：首先痛风最容易出现的关节是大脚趾，而类风湿累及的范围比痛风广泛，除了累及手的小关节、手腕、掌指关节、近端指间关节之外，脚的关节也会受累，还有肘、膝、肩、踝等等。其次这两个疾病在发作时诱因也不一样，痛风的诱因通常是比如前一天吃了高嘌呤的饮食，而类风湿的诱因不同。

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膝关节风湿关节炎

膝关节风湿关节炎可能指的是膝关节肿痛、活动受限、僵硬感这样的一系列的症状。很多人关节不舒服，认为就是有风湿。风湿病实际上有100多种，具体患哪一种需要从症状、体征、辅助检查来综合的判断。膝关节的关节炎可以来自于很多的疾病，比如重度的骨关节病、类风湿关节炎、痛风等都会出现关节肿痛。

医学视频 2020-08-13

痛风一般在什么部位

痛风主要是以下肢的关节为主，最常见的是大脚趾，除了大脚趾之外还有足背、脚踝也是痛风经常发作的地方。随着尿酸盐在局部的沉积，逐渐周身所有的关节都可以沉积，所以早期在上述关节反复发作痛风之后，接下来膝关节、肘关节、肩关节都有可能发生痛风。在临床上比较少见的还有骶髂关节的痛风。

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多发性肝血管瘤怎么办

多发性肝血管瘤是良性病变，永远不会恶变。如果确诊是多发性肝血管瘤，肝血管瘤直径不超过五厘米，可以不用治疗，定期复查就可以。每年复查一次，血管瘤直径不长、大小不变，继续定期复查就可以。如果直径超过了五厘米，并且逐渐增大，这时要积极的治疗。

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