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胆汁於积会起小疙瘩吗

邓志华医生
邓志华 主任医师 消化内科
山西医科大学第二医院 三甲
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胆汁淤积就是胆汁排入肠道发生了障碍,最常见的是原发性胆汁性胆管炎,大部分的病人不会出现皮疹,但如果合并皮肌炎或者类风湿,也会出现皮疹即小疙瘩。原发性胆汁性胆管炎一般是100微米以下的小胆管上皮发生了凋亡性坏死,小胆管的胆汁排入肠道发生了障碍,是一种自身免疫性疾病。另外还有药物引起的胆汁淤积,不仅会出现皮疹,还会出现肝功能的异常,甚至有的人还会出现发热。

无论哪种类型的胆汁淤积,无论有没有皮疹,熊去氧胆酸都是非常有效的药物。药物引起来的胆汁淤积甚至皮肤的小疙瘩,在应用了熊去氧胆酸以后,胆汁酸降到正常,碱性磷酸酶和γ-GT降到正常,皮肤的损害就随着肝功能的正常而消失。但是对于自身免疫性的原发性胆汁性胆管炎,需要长期的熊去氧胆酸的治疗。

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