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肝癌介入手术后遗症

申东峰医生
申东峰 主任医师 介入医学科
山西省中医院 三甲
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肝癌介入术作为微创治疗,并发症非常少。肿瘤并发症的发生往往与患者自身肿瘤的进展程度和自身肝脏功能有关。术后常见的病理损伤有:

一、肝功能损害是肝癌介入主要的副作用,主要表现为转氨酶的升高。是由于化疗药物栓塞剂的细胞毒性及治疗后坏死组织吸收所致。这种损伤是一过性的,术后保肝治疗后很快会恢复正常。

二、胃肠道反应。表现为恶心、呕吐、食欲降低或不思饮食等,是由于介入治疗药物引起的消化道反应,对症处理即可。

三、血象降低。主要表现为白细胞减少,是由于化疗药物对骨髓的抑制所致。一般多发生在术后两周内。

四、疼痛。以上腹部疼痛为主,都是由于栓塞后肝脏局部缺血使肝局部血管肿胀刺激肝包膜或造影剂、栓塞剂直接刺激引起。一般发生在术后二十四小时内。

五、发热。是由于肿瘤组织急性缺血坏死脱落吸收所致。一般在介入治疗术后第二天出现,体温在37.5~38度之间,可持续五到七天。也有个别患者体温在38.5度以上,持续时间为九到十四天。

六、穿刺部位的损伤。表现为穿刺局部出血、血肿、动静脉痉挛或血栓形成等,是由于病人凝血机制障碍,术中运用肝素或术后止血压迫过度等原因所致。

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