窦性心动过速一方面是来自于窦性心律正常的节律,心动过速就是指心跳超过100次,长期的心跳超过100次会增加心肌的耗氧量和加重心脏的负担,实际上是会引起心动过速性的心肌病。所以如果心跳长期的增快,特别是长期的超过100次一定要寻找原因,看看有没有潜在的病因造成心跳的加快。
另一方面心跳也跟精神因素有关,长期的紧张、焦虑也会导致心率的加快。首先要寻找病因,如果没有发现器质性的因素而只是表现心跳加快,考虑跟交感神经兴奋有关,可以用β受体阻滞剂或者伊伐布雷定等药物来治疗。
窦性心动过速一方面是来自于窦性心律正常的节律,心动过速就是指心跳超过100次,长期的心跳超过100次会增加心肌的耗氧量和加重心脏的负担,实际上是会引起心动过速性的心肌病。所以如果心跳长期的增快,特别是长期的超过100次一定要寻找原因,看看有没有潜在的病因造成心跳的加快。
另一方面心跳也跟精神因素有关,长期的紧张、焦虑也会导致心率的加快。首先要寻找病因,如果没有发现器质性的因素而只是表现心跳加快,考虑跟交感神经兴奋有关,可以用β受体阻滞剂或者伊伐布雷定等药物来治疗。
造影剂常用硫酸钡,也可以用泛影葡胺或者碘海醇等可吸收的造影剂进行造影。消化道造影并不会引起疼痛,造影剂在口服以后,随着消化道的蠕动往下走,然后定个时间去拍片。但是如果选择的造影剂不太恰当,造影剂排不出去形成肠梗阻,会有腹痛的症状。
大面积脑梗是比较重的脑梗死的类型,如果是在急性期,就必须在医院进行治疗,甚至需要抢救。如果早期已经控制了病情,到后期主要是神经康复治疗。如果是智能障碍,就进行智能的训练。如果是肢体的瘫痪,如果是力量不够,进行肌力的训练。如果是手部的精细动作不灵活,进行精细动作的训练。
首先要维持病人的生命体征,不要让病人产生其他的并发症。维持病人的基本生命体温、脉搏、呼吸,要得到很好的治疗。如果真正的心肌炎发生了,还可以通过更先进的办法来消除病毒。要通过滤透的办法使抗体得到清除,让心肌炎得到缓解。还要对症处理,同时稳定心脏的节律,不要使病人发生室速。
任何原因引起的慢性的肝脏炎症活动都叫慢性肝病,如果在疾病的早期进行病因的干预,肝脏可能会恢复。如果慢性肝病已经出现了肝纤维化,疾病不可能再逆转,顶多是维持现有的阶段或者缓慢的进展。慢性肝病主要是病因治疗和生活方式,包括患者要注意休息、严格戒酒、谨慎用药。
体检时在乙肝五项里发现抗乙肝病毒抗体阳性,不需要紧张,因为抗体对人体有保护性。抗体阳性时,如果接触了少量的乙肝病毒,抗体可以中和病毒,对身体是保护的机制。抗体的滴度在100以上才具有保护性,如果抗体滴度低于100以下,建议去增强疫苗的注射。
缺血性心肌病的病因是心肌缺血,就是常说的冠心病,供应心肌的冠状动脉发生阻塞、狭窄,造成远端心肌的供血不足,导致心肌的损害。长时间的心肌缺血,会导致心脏扩大、射血分数降低,造成心衰。缺血性心肌病是临床上心衰的最主要的类型,由于长时间的心梗、心绞痛导致的心肌病。
心肌炎并不是细菌造成的,而是病毒引起的炎症。目前临床诊断心肌炎,还不能直接找到病毒,只能通过心肌酶学、心电图的表现,来诊断心肌炎。如果没有及时进行相关方面的检查,心肌炎没有诊断出来,病人可能发生意想不到的结果。
肝硬化的出血是食道胃底静脉曲张破裂引起的出血,是由门静脉压力增高,也就是血液回流受限引起。如果肝硬化出血量比较大,在胃里容量大于300毫升,或者出血的速度较快来不及向下排,会表现为呕血。预示着出血的速度比较快、出血量比较大,要引起高度的重视,这是可以危及性命的急症。
艾灸治疗风湿病,应该可以,治疗效果应该是用热的方法去缓解病人的局部疼痛,就是缓解症状。如果有比较特殊的风湿病,应该规范的用西医的药物去治疗,艾灸可以作为辅助措施。艾灸在中医是很典型的,将很粗的一根艾叶点着之后,在患风湿的部位熏,局部有热热的感觉。
要针对病人的躯体症状,给病人讲清道理,有针对性的治疗。同时要配合其他科室,像中医科等有关科室积极治疗,中药对心脏神经官能症有特定的疗效,配合西医的治疗,能起到很好的作用。但一定是排他性的,像病人做了冠脉造影、电生理检查,排除心律失常、冠心病后才进行治疗,治疗效果非常好。
肯定应该是从根上治。首先去治风湿病,去到医院正规的做检查、做化验看看得的是什么病,然后用相应的治疗风湿病的药。与此同时也可以用止疼药去治疗相关的疼痛、关节疼痛,除了全身用药以外也可以局部用药。中医的针灸、拔火罐或者贴膏药以及西医的理疗,还有止疼药做成膏剂涂到疼痛的表面,都是可以的。
酒精性心肌病首先需要戒酒。如果戒酒之后病人有心衰的症状,需要按照心衰的标准治疗给病人进行治疗,常用的药物有普利类或者沙坦类药物、β受体阻滞剂、螺内酯等。如果病人是急性心衰发作,可以使用利尿剂或扩血管药物;很严重的病人会使用强心的药物,比如地高辛。
手指肿痛是风湿病最常见的症状,从根上治疗首先知道是什么病,要规范、要早期、要长期吃药,让病痛慢慢缓解。局部的疼痛在某个时期还是要治的比如说中医的方法就是用贴的膏药热敷,西药的方法就是用止疼膏,甚至口服止疼药,还可以做理疗或者针灸。
心脏早搏是一个常见的症状,要特别注意区分早搏是房早还是室早。如果是室性早搏,需要极其重视了,但不是不重视房性早搏。如果是室性早搏频发,首先患者可能出现心慌,也许伴有血压不平稳。这时心慌提示有非常严重的冠心病。如果早搏频发的同时是二联律,需要及时进行动态心电图的检查,及时治疗。
早期肝硬化的病理基础是肝脏的纤维化,早期通过正规治疗是可以逆转的。早期肝硬化的治疗需要去除病因,比如乙型病毒性肝炎建议抗病毒治疗,把病毒降到最低值,甚至转阴;酒精性引起的肝纤维化,早期需要戒酒;药物引起的早期肝硬化需要停药;其他原因引起的,比如自身免疫性肝病,根据症状对症治疗。
类风湿因子是个抗体,饮食没有太大影响,所以查类风湿因子的时候可以不空腹。在比较方便的医院随时可以查,检查的方法有的用仪器,有的就是很简单叫做比浊法,很快就能出结果。所以如果只查类风湿因子可以不空腹,饭前、饭后随时都可以查。
临床中不能治愈动脉粥样硬化,冠心病的患者可能要终身口服药物治疗。目前的医疗技术手段可以有效处理冠状动脉的狭窄病变,甚至是闭塞的病变。介入医生可以通过球囊扩张的办法,有效扩张狭窄的冠状动脉;甚至是进行支架植入手术,可以缓解冠脉动脉的狭窄和闭塞,从而有效恢复心脏的血供,使心肌缺血得以明显的缓解。
有一种类型的银屑病是急性点滴型银屑病,患者没有家族史。急性点滴型银屑病患者在早期通过正规的治疗,大部分人可以很长时间都不复发。比如患者可以五年、八年或者十年不复发,百分之九十几的患者都能达到这个效果,预后比较好。
绝大部分的先天性心脏病都是可以治愈的。有一部分先天性心脏病的患儿在三岁之前可以自愈,尤其是直径比较小的房缺、室缺或者动脉导管未闭等可以自行愈合。如果患儿三岁之后仍没有闭合,可以采取手术干预。临床中可以通过外科开刀,进行直视下的修补手术;也可以通过内科不开刀的介入手术,都可以达到临床根治的目的。
目前心脏的房颤有两种手术方式,射频消融手术和左心耳封堵术。二者都是微创的、介入的、不开刀的手术,创口很小,患者可以在24小时下床活动。第一种手术方式是通过射频消融,使房颤心律转化为窦性心律。第二种手术方式是通过微创介入的技术进行左心耳封堵术,预防血栓形成。