如果因为血管腔内的斑块导致血管腔的狭窄程度超过70%,会引起下肢肢体的缺血,就比较严重。但是也根据不同的年龄,例如一个50岁60岁的患者,超过70%的狭窄,因为引起下肢的缺血,走100米或者200米发生间歇性跛行,这种情况下可能需要进行外科的干预,包括斑块的切除、支架的植入、人工血管的搭桥。因为年龄不一样,人的需求不一样,一个90岁的病人如果做彩超发现有一个大的斑块,引起管腔超过了70%或者90%的狭窄,但是还可以行走100米200米,这种情况下,虽然从片子上来说需要药物治疗或者是手术治疗,但是90岁可以走200米的情况下,不建议必须得要积极的手术的干预。
所以下肢动脉硬化疾病,包括下肢动脉硬化闭塞,不能完全以片子为主,一定要结合病人的情况,制定个体化的治疗方案。各个年龄阶段有不同的需求,有不同的治疗方式。包括在日常的工作之中,也会发现一些病人做个片子发现,不仅是斑块的问题引起狭窄,往往很多病人会发生肠道的血管完全的闭塞,但是因为侧支代偿很好,这种情况下,不会因为片子上发生了闭塞,就必须需要把它开通,这样反而会取得一些不良的效果。所以说发现斑块了,包括一些很严重的狭窄,一定要找专科大夫,制定个体化的治疗方案。