怎么治疗面肌痉挛

贾德泽
贾德泽 副主任医师 神经外科
山东大学齐鲁医院
三甲

目前面肌痉挛的主要治疗手段包括药物治疗、肉毒素注射和微血管减压手术。药物治疗对于早期改善症状有一定的作用,但是长期的效果欠佳,常用的口服药物包括卡马西平、奥卡西平等,药物治疗对于初发患者疗效比较好,优点是风险小,缺点就是药物治疗只能暂时缓解,不能彻底治愈。

肉毒素局部注射治疗是目前最常用的非手术治疗的方法,优点就是操作简单、风险小,短时间内效果肯定,一般在门诊就可以进行,但缺点是容易复发,而且多次注射以后容易出现面瘫等并发症。

目前只有微血管减压手术是针对病因进行的治疗方法,也是国内外广泛应用的治疗面肌痉挛的方法,已经越来越被广大的患者所接受。手术可以在显微镜底下或者在神经内镜底下进行,将对面神经造成压迫的血管推开,解除血管对面神经的压迫,从而使临床症状得到缓解。治疗的有效率在90%~98%之间,复发率在3%~10%之间,优点就是治愈率高,复发率也低,缺点是开颅微创手术,有一定的风险。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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粥样动脉硬化饮食注意什么

从饮食的管理的角度,一定要避免会造成血管内皮的损伤以及增加脂质的方面来考虑,血脂的管理特别重要。一定要清淡饮食,不能进食油腻的食物,也不能进食动物的内脏特别多,油炸的食品一定要少吃,减少脂质的摄入。另外,对于盐、糖也是有要求的,还包括谷类的摄入、含钾食物的摄入等等。

医学视频 2020-07-16
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腰椎内固定松动会怎样

腰椎内固定松动是临床上相对少见,主要见于年轻人腰椎骨折以后过早下地活动,因为骨折没有愈合,内固定上的应力集中到一定程度,会导致断裂、松动,甚至钉子整体拔出。还有老年人骨质疏松,螺钉置入以后把持力比较差,容易随着活动的增多,钉子松动退出。临床上必须首先排除感染才考虑可能是活动过多导致的螺钉松动。

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酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒有三个诊断要点:第一血糖高;第二尿液出现酮体,血酮升高有酮症;第三酸中毒。最常见于一型糖尿病,二型糖尿病在应激等情况下也可以出现。酮症酸中毒的治疗,主要是大量的补液,使用小剂量的胰岛素,同时要纠正电解质紊乱,抗感染,对症治疗。平时要把血糖控制到理想范围,避免酮症酸中毒的发生。

医学视频 2020-07-16
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轻度骨关节炎如何治疗

轻度骨关节炎的治疗主要是通过保守治疗的方法:第一,要注意关节保暖,可以做理疗。第二,如果症状不能缓解,可以外用消炎止疼的药膏、膏药或者能够发热的中成药的药袋。第三,如果还是控制不了,可以口服消炎止疼的非甾体消炎药。第四,如果还控制不了,建议到医院看看大夫,做关节的X光片甚至核磁共振来明确原因。

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胯骨疼是股骨头坏死吗

很多的胯骨疼都不是股骨头坏死,要判断疼痛部位。胯骨疼指大胯的外侧,往往是大转子滑囊炎。是因为跷二郎腿太多、蹲的时间太长、平时睡觉喜欢侧着躺,大胯受压、受到刺激比较多,导致大转子滑囊炎,导致疼痛。另外,臀部的肌肉筋膜炎也可以引起这地方疼痛。真正的股骨头坏死是走路的时候大腿根出现疼痛。

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糖尿病人口腔溃疡咋办

糖尿病病人出现口腔溃疡首先要看血糖控制的是否理想,如果血糖控制比较理想,继续用原治疗方案,血糖控制的不好,要及时调整降糖药物。其次口腔溃疡要及时到口腔科去就诊,看是否合并其他的疾病比如白塞氏病,简单的溃疡,可以用洗必泰还有口腔溃疡膜治疗。用药效果不好,要及时到医院进行就诊。

医学视频 2020-07-16
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糖尿病传染吗

糖尿病不是传染病,与遗传和环境因素有关系。第一个遗传就是有糖尿病家族史,亲属患糖尿病的几率会增加。第二个环境因素比如饮食高能量食物的摄入和运动的减少,再加上肥胖,生活压力的增加和人口的老龄化,这些因素都会促进糖尿病的发生和发展。提倡有益的饮食和运动方式,能够预防糖尿病的出现。

医学视频 2020-10-31
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急性再生障碍性贫血是什么病

急性再生障碍性贫血是起病非常急、很短时间内就出现很严重的临床表现的骨髓造血功能障碍性疾病。临床上表现为明显的贫血、头晕、乏力、脸色苍白、皮肤粘膜点出血或者是感染、发烧。如果做血常规,会有很严重的贫血、白细胞严重的缺乏、中性粒细胞低、血小板低。重型再障预后很不好,一定要及时到医院去治疗。

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气短胸闷总想深呼吸是怎么回事

气短胸闷就总想深呼吸的症状,好多人都会出现。尤其是常见于健康人工作压力特别大,或者学习压力特别大的情况下,就有可能会出现气短胸闷,深呼吸长出一口气就会缓解压力。当然也不能排除有器质性的病变的可能性,如有心脏或者是肺的基础疾病,建议早期就医,排除心脏和肺的急性事件。

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陈旧性肺结核

陈旧性肺结核就是以前感染过结核,现在已经痊愈,但是肺部并没有完全吸收,留下了陈旧性的病变。病人可以表现为肺部的结节状或者纤维条索样的改变。陈旧性的肺结核的病人是没有任何症状的,不会出现咳嗽咳痰、发热盗汗的结核表现,也不具有传染性。

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孕妇心电图窦性心律不齐

孕妇心律不齐的原因跟其他都是一样的。引起窦性心律不齐的原因比较多,现在最常见的引起窦性心律不齐的原因是跟呼吸相关的。就是吸气的时候心率快,呼气的时候心率慢,像这种的窦性心律不齐就不用太在意。另外还要看一看窦性心律不齐有没有合并其他心律失常的问题的存在,如果有那就要重视了。

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胸锁骨关节炎怎么治疗

对于胸锁关节炎的治疗,首先要矫正姿势,避免侧着躺、窝在沙发里边来看书、玩电脑、玩游戏的不良的姿势。其次可以外用消炎止疼的药膏和膏药、口服消炎止疼的药来缓解症状。如果包非常明显、非常大,应该到医院照片子或者做核磁,来除外有没有其他的病变,如骨头里原发的炎症、感染或者肿瘤等等。

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怎么判断脚面是否骨折

判断脚面是否骨折首先要看局部有没有疼痛。其次是局部肿胀,局部有没有压痛。最准确的判断还是应该到医院拍脚的正斜位的X光片,看骨头是不是有皮质的不连续来判断有没有骨折。但是X光片也不是很准确,可能需要做CT甚至核磁共振检查来找是不是有骨挫伤、骨裂、骨折。

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二十岁高血压怎么回事

20岁发生高血压属于早发高血压,对于这种情况一定要首先排除继发性高血压,并且重点排除病人是否有大动脉炎、是否有肾脏病病史、肾动脉是否有先天性发育不良等。对于高血压的治疗要积极改变生活方式,同时进行药物治疗将高血压控制在一个正常的、理想的血压水平。

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隐性高血压是什么

隐性高血压是隐蔽不容易发现的高血压患者。到医院去检查时在诊室量的血压小于140/90mmHg,而做动态血压或者是病人自己测血压时,常常高于135/85mmHg,在这期间发现的高血压叫隐性高血压的病人。隐匿性高血压的病人就是用动态血压和家测血压发现的,也是容易被漏诊的,要引起高度的重视。

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糖尿病牙齿松动怎么办

糖尿病牙齿松动时要及时到口腔科就诊,如果牙龈萎缩和牙齿松动的比较厉害可以拔除牙齿安装义齿。同时要进行血糖控制,在血糖控制好的基础上有助于牙龈的恢复,如果血糖控制不好要及时进行调整,到口腔科及时就诊,请口腔科大夫决定下一步治疗。

医学视频 2020-07-16
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心梗手术危险吗

心肌梗死介入有没有风险要分两方面看:第一,看闭塞的病变的范围是哪一根血管,是近端、远端还是中段,关键部位是根部、末梢还是中段。第二,介入开通闭塞的血管以后病人的获益是最大的,风险也是相对小的,死亡率和并发症都是明显减少的。而搭桥是要开胸做手术,风险要相比介入要高一些。

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甲减是病吗

甲减是一种疾病,甲减是甲状腺功能减退症的一个简称。甲状腺功能减退症就是一个医学术语,描述的是甲状腺没办法产生足够身体所需要的甲状腺激素,从而会产生一些比如乏力、嗜睡、疲劳等这样的症状。甲状腺主要产生激素的主要作用是来控制使用和储存能量,也就是新陈代谢。

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甲亢怎么治疗

甲亢现在主要有三种治疗方法。第一种是药物,目前所用的药物主要有两种,一种叫甲巯米唑,另外一种叫丙硫氧嘧啶。一般来说首选都是甲巯米唑,主要作用都是抑制甲状腺激素的合成;第二种叫放射性碘治疗,也就是碘131的治疗;第三种是手术,手术目前来讲不作为甲亢的首选治疗方法。

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放疗性肺炎多久能恢复

放疗性肺炎在临床上称之为放射性肺炎,如果就医比较及时,轻度的放射性肺炎经过治疗以后,在两到三个月就会基本上完全吸收了,治疗的方案是采用激素进行治疗。如果治疗的不是很及时、比较慢,有些人会经过一年左右才能缓慢的吸收,甚至于会留下纤维条索,以致形成纤维瘢痕。

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