早期肝硬化肝功能是基本正常的。肝硬化病程很长，肝硬化早期的患者往往长时间没有任何临床症状，或仅表现为轻度的乏力、食欲不好等不易察觉的症状。病程进展到一定程度会突然出现消化道大出血，或者腹水等严重的并发症，就诊时发现患者已经到了肝硬化的失代偿期。
肝硬化分为代偿期和失代偿期，代偿期就是早期，往往没有临床症状或者有一些不易察觉的症状，可以维持几年、十几年甚至几十年。一旦到了失代偿期，病人的肝功能是一定会有问题的。转氨酶、胆红素可能会增高，肝脏的凝血功能会出现异常；还会出现严重的并发症，比如食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水以及肝肾综合征等。
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