胃炎和胃溃疡到底哪个严重，要具体因致病原因和病程、是否反复发作才能制定切合实际的、有个体差异的治疗方案，胃炎通常来讲会比胃溃疡轻。从病理学来说，胃炎是黏膜表面的炎症损害，而胃溃疡就深达肌层，以至于到了浆膜层，病变比胃炎更深。
胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎可能是因为情绪、生活规律或者药物刺激，去除病因很快就会好了。萎缩性胃炎会有幽门螺杆菌的感染或者萎缩、肠化、非典型增生，部分是癌前病变，是慢性疾病。通过根除幽门螺杆菌、抑酸以及粘膜保护，在6~8周就可以愈合。规律的、周期的胃溃疡把幽门螺杆菌去除以后就可以降低再复发的风险。
胃炎和胃溃疡都是消化系统的常见病，有可能会是癌前病变比如慢性萎缩性胃炎、伴肠化、伴异型增生，或者是高级别或者低级别上皮内瘤变。如果是慢性的、反复发作的、迁延不愈的胃溃疡，也可能会演变成胃癌，所以要重视胃炎和胃溃疡的治疗。
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