脂肪肝的患者一旦进展到肝硬化这一步，生活习惯的改善对治疗同样是有效的，戒酒、尽量避免对药物的摄入也同样适用。当发生肝硬化的时候，最重要的是预防肝硬化的并发症，比如食管静脉曲张及破裂出血、肝性脑病、各种感染、腹水等并发症。当出现消化道出血如呕血、黑便，神志不清如意识错乱、行为失常，腹水形成如肚子越来越大等情况的时候，要及时就医。
相对美国和欧洲，在中国因为脂肪肝而最终导致肝硬化的发生率相对比较少，但是脂肪肝和脂肪性肝炎的发生率越来越高，也就是因为脂肪对肝细胞的损伤而导致的肝炎。对于这部分病人，要通过适当的饮食和行为习惯的调整，以及适当的降脂药物的应用，彻底治疗脂肪肝和脂肪性肝炎。
脂肪肝和脂肪性肝炎的病人主要的治疗是调整饮食和生活习惯，也有一定的药物治疗。饮食习惯的调整主要包括，不要吃过多的淀粉类食物；不要吃过多过油的食物，如油炸食物以及动物内脏；不要饮酒，不要滥用药物；适当的减重，减重的要求是每个月减重三斤左右，不能过度也不能过少，通过适当的体重减轻，减少体内的脂肪以及肝脏脂肪蓄积。体内脂肪的减少能够使脂肪肝完全逆转，不但可以治好脂肪性肝炎，而且可以完全消除脂肪肝，从根本上遏制了发生脂肪性肝硬化的可能性。
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