膀胱癌化疗以前，如果做全身化疗，医生往往会开血液的检查，血常规、肝肾功能来排除是不是有全身化疗的禁忌症，也要根据病人的病情来定。如果是局部的化疗是膀胱灌注的化疗，一般要排除是不是有急性的膀胱炎、尿路刺激症状。如果比较重，不推荐马上给病人做膀胱灌注的化疗，首先必须用药来控制症状，等控制好以后然后再进行灌注的化疗。
对于浅表性的膀胱癌患者，经尿道膀胱肿瘤电切术后是需要膀胱灌注来预防复发的，如果不进行膀胱灌注，实际上一年的复发率能达到80%，五年的复发率甚至达到100%。而复发率通过膀胱灌注的药物极大的降低。
膀胱灌注的药物主要有两种，一种就是化疗的药物；另外一种是生物医学制剂用的卡介苗这类调节免疫的药物。两种术前灌注的注意事项有时不大一样，第一、对于术前灌注化疗药物，没有泌尿性感染，因为膀胱灌注的时候还是需要插尿管，经尿道把药物打进去，如果有泌尿系感染的话会加重；第二、卡介苗的灌注就有更多的讲究，因为卡介苗是减毒的活疫苗，作用机制不是通过简单的化学药物来直接杀灭肿瘤细胞，而是通过与膀胱黏膜的接触，产生炎症反应来调节免疫作用。所以卡介苗的灌注，一定要在专业的医生指导下来进行操作。
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