左侧扁桃体肿大主要考虑两种原因，第一种原因是常见的扁桃体炎，扁桃体炎大部分会引起双侧扁桃体肿大，但临床上也会见到一部分病人只引起单侧的扁桃体肿大。这种情况在急性期进行抗炎的治疗，主要是全身应用青霉素类的抗生素来控制扁桃体急性期的炎症。慢性扁桃体炎一侧扁桃体肿大，如果反复发作或者是扁桃体肿大引起病人的呼吸困难，呼吸障碍，要选择手术切除扁桃体。
第二种原因是扁桃体肿瘤，在临床上单侧扁桃体肿大一定要排除扁桃体肿瘤的可能。扁桃体肿瘤最常见的有两类，一类是扁桃体的鳞癌，一类是扁桃体的淋巴瘤，在临床上会有特殊的表现区分于扁桃体炎。扁桃体的鳞癌在扁桃体上可以见到菜花样的肿物，基本都是单侧发生。扁桃体的淋巴瘤也可以在扁桃体见到不平的肿物，通过触诊或者CT核磁的检查大部分可以定性，最后的确诊还需要扁桃体肿部的活检。如果是扁桃体的肿瘤，需要做手术或者术后辅助放化的治疗，所以针对左侧扁桃体疼痛，不同的病因还需要到专科进行诊断治疗。
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