通常慢性的颈动脉夹层病人并没有明确的临床表现，少数病人可以表现为比如头晕、一侧肢体无力等症状，也就是神经官能症的一些表现。但颈动脉夹层并没有特异的临床表现，比如疼痛或血压升高等症状都没有。特殊的病人发病非常急，可能表现为脑梗或者其他表现，在急诊就诊的时候发现颈动脉夹层。
颈动脉夹层大多数情况下，是通过辅助检查的手段，比如超声、CT或血管造影发现的。所以这提示临床上的高危人群，如有高血压、吸烟史、一过性脑缺血发作史的病人，应争取给他们做无创的血管检查，如颈动脉超声，来看局部的血流、颈动脉开口有无异常，通过这样的手段来筛查出颈动脉夹层的病人。
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