直肠息肉多大会癌变

直肠息肉多大会癌变实际上是没有标准的，如果非要标准，在临床上1厘米以下的直肠息肉癌变的可能性会小一些，2厘米以上的癌变的几率是很高的。但是有些研究结果表明这不完全准确，息肉癌变和种类、大小、数量、是否带蒂、生长的部位以及患者的年龄等因素相关，所以不管息肉有多大都不能掉以轻心。

直肠息肉分为炎性的、增生性的、腺瘤性的和错构瘤性的，其中腺瘤性的息肉又叫肿瘤性的息肉占息肉的70%到80%，与肠癌关系非常密切，癌变率是1.4%到9.2%，一旦癌变治疗就相当困难。但是癌变的过程非常长，需要10年到15年，所以这就为早期干预提供有效的时间窗。

腺瘤的绒毛成分越多癌变的概率也就越大，直径小于5毫米的息肉癌变率大概是3%，小于1厘米的管状腺瘤癌变率是5%，大于2厘米的绒毛状腺瘤就高达50%。多发性的腺瘤癌变率较单发的要高，有蒂的腺瘤很少发生癌变而广基无蒂的腺瘤癌变率就很高，年老的患者腺瘤的癌变率比年轻人要高，左侧结肠的大腺瘤息肉容易发展为结直肠癌。因此临床上一旦发现直径大于2厘米的腺瘤样息肉就要及时摘除，防止癌变。

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