糖尿病足总体的治疗方法是控制血糖,改善微循环,全身应用抗感染治疗,局部进行清创换药治疗。
在治疗上,糖尿病足首先都应该控制血糖,只有在控制血糖的基础上,才能进一步做其他治疗。其次,糖尿病足溃疡是有细菌或真菌的感染,最好在微生物培养的指导下,针对感染病菌予以其敏感的抗感染药物,控制糖尿病溃疡。再者,糖尿病足局部的血液循环不良,会造成局部供血不好,从而容易引起坏疽,所以一定要改善局部的循环,包括介入治疗如支架,改善循环、疏通血管,或者应用扩血管药物治疗。最后对于已经因足部溃疡感染出现的局部坏疽,则要对局部的溃疡做清创、扩创、换药、清洁。
糖尿病有很多并发症,其中最引以关注的是糖尿病的大血管并发症,但是致残率最高、影响生活比较广泛、最严重的是糖尿病下肢血管病变,也就是糖尿病足。糖尿病足最主要的是容易形成溃疡溃烂以及坏疽,引起的足溃疡非常严重,甚至发展到截肢的地步,故糖尿病足的患者一定要积极治疗。
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