甲状腺滤泡癌是一种恶性肿瘤,在甲状腺癌当中实际上并不常见,大概是20%~50%。超声中虽然和甲状腺滤泡状腺瘤非常相似,比如等回声、高回声多见,周边有声晕、血供丰富,但是甲状腺滤泡癌由于生长有侵犯被膜和侵犯脉管的征象,滤泡状癌的彩色多普勒表现上血供比较丰富,可以帮助去鉴别。滤泡状癌生长主要的区别就是对被膜和脉管有没有侵犯,所以当侵犯比较明显的时候,用超声可以分辨出来。
在甲状腺的恶性肿瘤当中,恶性程度要比常见的甲状腺的乳头状癌恶性程度要高,而且比乳头状癌更容易发生血行的转移,所以能够及早的去检出滤泡状癌是非常重要的。从超声上的图像上讲,甲状腺滤泡癌的表现和滤泡状腺瘤非常相似,所以不太容易鉴别开来,甚至超声用介入的方法,都不太容易能区别开来,需要手术当中才能确诊。突破被膜然后向周围生长首先情况下要考虑到可能是癌,而且尽管周围没有淋巴结转移,也可以考虑是恶性的滤泡状肿瘤,在临床上滤泡状腺瘤和滤泡状腺癌不太容易诊断,更多的是在术后诊断。
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