糖尿病患者出现了脚痛和麻木，是比较严重的，一般考虑糖尿病足的可能。应该积极治疗：一，针对病因治疗。早期严格控制血糖，并保持血糖稳定，是糖尿病神经病变最重要和有效的防治方法。二，改善微循环，如改善微循环的活血的一些中药以及西洛他唑等的药物。三，神经修复，甲钴胺、维生素b12、神经营养因子。四，抗氧化应激。五，对症治疗，主要是控制疼痛，以尽量减轻糖尿病神经病变给患者带来的痛苦。对痛性糖尿病神经病变，可选用抗惊厥药，选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，或三环类抗抑郁药等。

糖尿病的神经病变最关键的是有效的控制血糖，使血糖保持在一个正常范围内，保持稳定。注意营养和保暖，避免感染；保持适量的运动，以改善体质，防止病情进一步恶化。其实病程较长的糖尿病患者，经常会出现手足麻木的情况。手足麻木属于糖尿病周围神经病变，以手足远端感觉运动神经受累最多见，通常为对称性，典型者呈手套样或袜套样的分布；下肢较上肢严重。先出现肢端感觉异常，可伴痛觉过敏疼痛；后期感觉丧失，可伴运动神经受累，手、足小肌群萎缩等症状。糖尿病患者一旦确诊为糖尿病周围神经病变，就要及早治疗，防止发生严重的神经并发症。