腰痛的原因很多，可以出现左腰痛也可以出现右腰痛，从骨骼的脊柱角度来讲，有肌肉因素、有关节突的因素、还有椎间盘的因素，另外还需要考虑有没有泌尿性的结石，有没有腹部胀气等消化科、普外科的问题，这些都有可能引起腰痛。
如果出现腰痛首先要排除脊柱方面就是骨科方面的因素，有没有肌肉的因素、有没有拉伤、有没有椎间盘的因素、有没有小关节紊乱，如果需要详细的诊断要去门诊就诊，医生来判断腰痛的具体原因。另外还需要去其他的一些科室鉴别诊断，比如有没有泌尿系的问题像泌尿系结石，有没有腹部胀气的问题，腹部胀气的病变也会反射性的引起腰痛。
在临床上根据不同的症状和体征判断腰痛的具体原因，就骨科因素来讲，由椎间盘因素或者肌肉因素、关节突源性引起，治疗方式方法也不一样，如果单纯是肌肉或者关节突因素引起的腰痛，完全可以保守治疗像中医有理疗、按摩的方式。如果椎间盘突出，要根据椎间盘突出的大小部位以及影响的程度来决定，是保守还是做一些外科的治疗手术。
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