三叉神经一般分成三支,第一叉支配眼睛上边,第二叉支配嘴唇和眼睛下边,第三叉支配下颌部分。耳部的三叉神经痛表现为有时候碰耳朵,就会出现剧烈疼痛,碰嘴唇病人也出现剧烈的疼痛,称为扳机点。这种疼痛有很明显的一个特点,嘴不动,不吃饭不喝水,病人去摸很少疼,还有疼几个月后病人好长时间又不疼,突然又疼。
第三叉的下颌神经也有一个小分支叫耳颞神经,也支配着耳朵。所以如果病人是一个很明显的过电样疼痛,每次持续几秒钟到一分钟,一两分钟以内,要考虑是不是三叉神经下颌支耳颞神经的病变。
三叉神经一般分成三支,第一叉支配眼睛上边,第二叉支配嘴唇和眼睛下边,第三叉支配下颌部分。耳部的三叉神经痛表现为有时候碰耳朵,就会出现剧烈疼痛,碰嘴唇病人也出现剧烈的疼痛,称为扳机点。这种疼痛有很明显的一个特点,嘴不动,不吃饭不喝水,病人去摸很少疼,还有疼几个月后病人好长时间又不疼,突然又疼。
第三叉的下颌神经也有一个小分支叫耳颞神经,也支配着耳朵。所以如果病人是一个很明显的过电样疼痛,每次持续几秒钟到一分钟,一两分钟以内,要考虑是不是三叉神经下颌支耳颞神经的病变。
对于做表情、抬眉、抬头时出现皱纹,没有表情、不抬眉时没有皱纹,这种轻微的额部皱纹可以采取注射肉毒素的方式;对于抬头纹比较深,不做表情的情况下额部也出现了两三道比较深的皱纹,需要注射肉毒素和玻尿酸;如果额部既有皱纹,皮肤还松弛、下垂,需要进行额部的除皱,把多余的皮肤切掉。
脑出血头疼,如果出血的部位并不严重,出血量也不多,就选择药物保守治疗,以促进血肿的吸收,减少水肿降低颅内压治疗。如果出血比较严重,脑干部位的出血量也比较多,这个时候就需要手术清除血肿加去骨瓣减压。一定要将血压控制平稳,尽量避免血压的波动,应用止血药物,对症止疼的药物,预防并发症。
过敏性紫癜导致的肾炎做肾穿刺是轻度系膜增殖型的,或者临床上蛋白定量在0.5以下,一般情况下都可以治愈。局灶增生硬化型或者新月体型的,大量蛋白尿,定量在1克以上甚至2克、3.5克,需要规范化地住院进行治疗。如果尿蛋白定量在0.5~1.0之间,临床上一般进行保守治疗,动态观察。
左心衰竭主要影响左心的舒张功能和收缩功能。当左心舒张功能受到影响,肺静脉回流不畅造成肺淤血,早期症状表现为呼吸困难、咳嗽咳血、咳粉红色泡沫痰,甚至出现端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难。当左心射血功能受到影响,会出现运动后乏力、纳差、不能耐受重体力活动、末梢循环皮温降低等症状。
便秘临床分成不同的证型,常分有热秘、气秘、虚秘、寒秘,各种不同的便秘,通过相对应的经络腧穴和手法配合饮食上的调养治疗。临床把失眠分为实证、虚证两大类,每一类有不同小的分型。患者除入睡难、眠而多梦易醒的症状以外,还会有很多其他的兼证,通过兼证进行不同的临床分型,选择相应的经络腧穴手法进行治疗。
皮肤过敏性紫癜的表现是不一样的,有轻的有重的,比如说有的只表现为皮肤零星的出血点,还有一些重的紫癜来势汹汹,四肢皮肤出血点满满的,然后连成一片。比较重的皮肤紫癜容易出现,如果治疗不及时,很快出现肌肉关节的肿痛,再加重就是腹痛,更严重的是出现尿的改变,尿蛋白、尿潜血。
如果是盐皮质激素分泌过多,患者常表现为高血压、低血钾,可能会有肢体的麻木,肢体的抽搐等症状。如果是糖皮质激素分泌过多,主要表现为高血糖、高血压,儿童生长发育的迟缓,性腺功能的减退等。如果是髓质的儿茶酚胺分泌过多,患者常会表现为难治性或突发的高血压,还伴有头痛、心悸、多汗这些临床表现。
临床上发现的卵巢癌绝大多数都是中晚期卵巢癌。这种情况一般先做卵巢癌的肿瘤细胞减灭手术,手术后要化疗,化疗之后也会复发。卵巢癌的复发一般就是出现淋巴结的转移或者远处转移,复发之后一般就是姑息性的治疗。一般患者复发了之后治疗效果是非常不好的,常常会在一年或者两年之内出现生命的消亡。
单纯的HPV感染实际上并不是疾病,只有当HPV侵入到细胞,整合到细胞核以后,才会引起疾病,这时会引起细胞的变异,甚至引起癌前病变。但是没有侵入之前,大部分是没有症状,而且也不需要治疗的。一般来讲, HPV感染最少三年以上,才可能会有一些疾病的改变。
引起左耳耳鸣原因可能有很多种,首先外耳道的疾病,比如外耳有耵聍的栓塞,外耳道炎等;其次中耳的疾病,比如分泌性的中耳炎,还有化脓性的中耳炎;再往里内耳的疾病,神经性的耳鸣、梅尼埃病等都可能会出现耳鸣的症状。临床上最常见的是神经性的耳鸣,与生活压力、情绪等有关。耳鸣的治疗除了药物还要改变生活习惯。
鼻咽癌首先应该到耳鼻喉科,进行仔细的检查。还要用鼻咽镜进行检查,插一个镜子到鼻咽部直接观察,看看有没有肿瘤。如果有,一定要取一块组织标本进行化验。诊断癌症最根本的标志,就是这块组织化验出来是不是癌。除此以外,做CT片、核磁共振检查,还可以验血EB病毒。如果EB病毒升高,说明得鼻咽癌的可能性比较大。
一般如果发生在凸面的脑膜瘤,手术简单、病人恢复很快的,全费用在4万左右。而对于颅底脑膜瘤,因为涉及到神经的功能,后续的术后的一些反应的时间决定了住院时间有可能延长,相应费用会增加。所以病人选择手术之前做财务规划的时候,要根据自身的情况和自己家庭条件去咨询好相应的医院、相应的大夫,进行慎重的选择。
根据患者所在的地区,所参入的医保的形式,报销的比例,费用不太一样。对于动脉瘤的手术来说就是两类,一类就是开颅手术,一类是介入手术。开颅手术基本的手术的术中费用一般是3万到4万左右,介入手术的动脉瘤的费用一般应该是在10万以上。
比较严重的扁桃体炎,一定要消炎治疗。急性扁桃体炎是扁桃体实质里边或者隐窝里边,是扁桃体黏膜表面的化脓性细菌的感染。早期可能是病毒,之后主要是化脓性细菌,比如链球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、流感感菌等等细菌感染。所以一定要用敏感的抗生素进行治疗,同时可以用清热解毒的药物进行治疗。
第一,因为鼻喷剂的起效一般要一周左右,所以最好在花粉季节到达前提前开始用药。第二,可以戴n95口罩,把花粉过滤掉。但要经常换口罩,而且室内、室外都要带。第三,可以离开患者所在的过敏地区,换一个气候、环境完全不同的地方,那个地方可能没有诱发过敏的花粉,过了这个季节再回来。
冷空气实际上是冷热的刺激,不会引起过敏,是鼻腔黏膜过度敏感而引起的血管运动性鼻炎,出现打喷嚏、流清鼻涕,但是一般不堵,以后不留下任何后遗的眼睛痒、嗓子痒,不影响晚上睡觉,因此称为血管运动性鼻炎。表面上看,过敏性鼻炎鼻腔黏膜看着往往是苍白的,而血管运动性鼻炎是正常的,只是对冷热刺激的敏感。
一般慢性鼻炎是不会变成鼻癌的。慢性鼻炎多种多样,比如慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎,或者萎缩性鼻炎。慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症,有时造成增生、肥厚或者萎缩等等。而鼻癌是鼻腔粘膜的一个增生性的病变,所以两者是完全不同的。但是慢性鼻炎很多症状和早期的鼻癌容易混淆。
首选治疗方案是手术。但是由于脑膜瘤生长部位不一样,可能出现的功能影响和预后结果都不一样,可能对病人的生活质量造成一些后续的影响。早期手术,相应的风险和难度,以及病人最终的预后的生活质量,会获得比较好的一个结果。一些特殊部位的脑膜瘤,病人需要考虑带瘤生存这种选项。
检查、诊断一个肿瘤,最重要的是看到检查的部位有没有新长出来的东西即新生物。鼻咽癌有的时候能看见,但是大部分病人都要做鼻咽喉镜进行检查。如果长出东西来了,可以取一块做化验,化验阳性就可以确诊。有少数病人表面很光滑,看不出来,但实际上肿瘤在底下生长,这时候就应该活检。
神经外科,尤其对于神经系统肿瘤,多见的是脑肿瘤。这类病人在神经系统发生病变以后,影响进食以及胃肠道的消化功能。患者的摄入因人而异,但总体的原则是增加纤维素的摄入、维生素的摄入,适当控制糖分和脂肪的摄入。在病期的不同的时间内,进食的种类,会根据每个病人的情况,对于患者和家属以及营养师做出相应的建议。