不同的功能性肿瘤临床表现是不同的,严重性是不同的,处理原则也是不一样的,比如肾上腺结节,如果是醛固酮分泌过高的肾上腺占位,主要的表现是高血压、肌无力、乏疲以及感觉异常。如果是皮质醇增多导致的肾上腺结节,患者常常表现为肥胖、糖尿病和糖耐量的减退、负氮的平衡、儿童生长发育的迟缓、难治性的高血压、电解质紊乱等等。
肾上腺结节是一大类概念,肾上腺结节一旦出现,最关键的临床上的问题是要鉴别肾上腺结节,也就通常所说的肾上腺的占位是良性的还是恶性的,肾上腺结节是有功能的还是无功能的。肾上腺结节的功能性肿瘤,包括醛固酮瘤、皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤,无功能的肾上腺占位包括无功能的皮质腺瘤、无功能的腺癌,还包括神经母细胞瘤、节细胞神经瘤等等。无论是醛固酮瘤,皮质的腺瘤为表现的肾上腺结节,主要的治疗方法都是手术治疗。如果肾上腺结节是无功能的,主要区分结节的大小以及良性还是恶性。如果肾上腺结节不到三公分又没有功能,通常是临床进一步的观察,如果在观察中结节进一步增大了,高于三公分,临床上要手术治疗,还要牵扯结节的良性及恶性。肾上腺结节大多数都是良性的,一旦发现是恶性的,一定是要尽快的手术治疗或者其他的治疗方法。
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