蛛网膜下腔出血临床上常用Hunt&Hess 的分级,主要是根据临床症状来分级。一般分成6级,0级就是指未破裂的动脉瘤,临床上没有什么症状;1级就是没有症状,或者有轻微的头疼,或者有轻微的脖子疼;2级是中度或者有严重的头疼、颈强直,可以有颅神经的麻痹,但是没有其他的神经功能障碍;3级是轻度的意识障碍,比方说有些嗜睡、昏睡或者轻度的局限性神经功能障碍;4级病人就有中度或者严重的偏瘫,可以存在早期的去脑强直或者植物神经功能紊乱等等;5级就是深昏迷,去脑强直临死状态。一般达到4~5级的,病情就比较严重,死亡率非常的高。
蛛网膜下腔出血是临床上比较严重的疾病,大约有85%的蛛网膜下腔出血,是因为脑动脉瘤破裂所导致的。脑动脉瘤并非真正的肿瘤,通常是因为颅内的动脉血管壁病变,形成局部的憩室样异常扩张而导致的。脑动脉瘤随着年龄的增长,有增大的趋势,血管壁也越来越薄,在血流不断的冲击下,就如一颗不定时的炸弹一样,遇到情绪激动、劳累、用力等诱因就会破裂,造成致命性的颅内出血。另外脑血管畸形、高血压、动脉硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、颅底异常、血管异常增生症,也可以引起蛛网膜性出血。
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