对于患者受伤后,无意识障碍以及颅内压增高不明显,CT血肿量少,中线结构不明显,脑室系统没有明显的受压移位,并且没有局灶性的神经系统体征,可以进行保守治疗。保守治疗主要包括卧床休息、镇静、镇痛、清淡饮食、对症止血,但是必须要严密的观察病情变化。如果意识障碍逐渐加重,颅内压持续性的增高,有局灶性的神经系统体征,CT也提示幕上血肿量大于30毫升,幕下血肿大于10毫升,脑室有受压的表现,对于保守治疗中病情恶化的患者,这个时候就需要开颅手术治疗,清除血肿,必要时去骨瓣减压。这样才能有恢复的希望,否则会因为血肿而压迫脑干而危及生命。
车祸而导致的脑出血是指头部外伤以后而引起的颅内出血,按照出血部位的不同,分为硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血和脑室出血四种。
对一个车祸患者接诊以后,首先要严密的观察病情、意识、生命体征、肢体运动,通过颅脑CT检查来确诊,并且要确定脑出血的位置以及出血量的多少。