类风湿关节炎最常累及的关节是小关节,就是次远端的关节。以手掌为例,次远端5个关节,然后掌关节5个关节,然后手腕这有8个关节,所以类风湿1个手就有18个关节,加上2个手是36个关节,再乘以2个脚,一般类风湿勤发的部位是72个小关节。
由于关节面的损伤,导致小关节的变形。手腕关节早期类风湿的炎症表现出晨僵、手腕的肿痛、活动不利。后期的如果类风湿控制效果不好的情况下,可以出现小关节的变形,变形的特点就是关节的歪扭。因为关节面不是均匀的损伤,而是高低不平的损伤,所以关节出现歪曲扭压变形。还有就是肌肉韧带的萎缩,因为废用性的关节的疼痛导致萎缩,所以关节整个变形,这就是类风湿常见的关节的损害。
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