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胸腔积液是癌症吗

支修益医生
支修益 主任医师 胸外科
首都医科大学宣武医院 三甲
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并非一出现胸腔积液就是癌症,一定要板正过来。一般的炎症,也可以出现胸腔积液,包括这次新型冠状肺炎,如果更多的肺组织受到了侵略性的改变,受到病毒的攻击,特别是胸膜下的改变,也可以产生胸腔积液。如果通过有效的抗病毒治疗,通过病毒的毒性衰减、肺部炎症的吸收同时,胸水、胸腔积液也是可以吸收的,所以不要把所有的胸腔积液,都认为是癌性的胸腔积液。

并非胸腔积液都是恶性胸腔积液,很多的肺部疾病、胸膜疾病、胸部疾病都可以产生胸腔积液,肺炎、大叶性肺炎、阻塞性肺炎也可以产生胸腔积液,有渗出液、漏出液之分。肋部的创伤,比如外伤、车祸、刀扎伤,只要是胸背的外伤、骨折,也都可以产生胸腔积液,但这些通过骨折的愈合,通过手术的干预,这些良性的渗出的胸腔积液,是可以吸收、好转、消失的。

但如果是结合性胸腔积液,没有有效的抗结核治疗,胸水会控制不住。如果是癌性胸腔积液,没有有效的药物控制,无论是化疗靶向和免疫,胸水也控制不住。所以胸腔积液是不是癌症,需要做穿刺活检。能多长时间能好,取决于治疗方案。

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