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肺癌穿刺活检怎么做

支修益医生
支修益 主任医师 胸外科
首都医科大学宣武医院 三甲
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生长在肺炎里边的肺癌,如果越长越大,怀疑是肺癌,在决定治疗前,要明确病理,通过CT引导下的穿刺活检是最传统的穿刺活检,也是肺癌诊断的金标准。在CT引导下,将穿刺针穿到肿瘤的部位,带出肿瘤组织,然后带出组织送检病理,来诊断是不是肺癌,是什么病理类型的肺癌。有些组织、癌组织还通过基因检测指导药物治疗。穿刺活检,中心型是指气管镜,周围型是在CT引导下的穿刺活检。气管镜的穿刺活检叫TBNA,CT引导下的肺穿刺活检叫TTNA。经胸腔CT引导下的肺穿刺活检,能够帮助明确诊断,指导治疗、判断预后。

肺癌按照发生的部位,有周围性肺癌和中心型肺癌。如果是中心性肺癌,通过气管镜,发现了肺内的支气管内占位、支气管内的肿物,可以通过支气管镜的活检,获取病理诊断,查看是小细胞肺癌还是肺的鳞癌。但不是长在支气管内的则是周围性肺癌。

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