膀胱癌的手术指征

膀胱癌的手术指征：

第一，非基层浸润性的膀胱肿瘤，经尿道膀胱电切、激光切除或者剜除术；第二，基层浸润性的膀胱肿瘤、恶性程度高的非基层浸润性的膀胱肿瘤、原位癌，首选做根治性膀胱切除术；第三，根治性膀胱切除术手术的范围比较大，同时还需要做尿液的改道；第四，部分患者不能耐受根治性的膀胱全切除，也可以做膀胱部分切除术，或者根治性的部分切除，配合放疗、化疗或者免疫治疗，但是相对来说预后比根治性手术要差一些；第五，T1期的浸润性膀胱肿瘤没有转移的，T2期膀胱肿瘤不能按照膀胱部分切除要求进行手术；第六，原位癌经过其他治疗无效的，黏膜病变比较广泛应该考虑；第七，广泛多发、分散的、浅表性的肿瘤；第八，膀胱部分切除，以及经尿道电切以后多次复发肿瘤分级上升者；第九，肿瘤已经累积到膀胱周围但没有远处转移的，没有肝脏、肺脏的转移的。

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外科泌尿外科

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