有些膀胱癌患者需要二次手术。最近欧美的循证医学证据表明，即使是第一次肉眼看到切得很干净，4~6周以后对第一次切除的基底部手术创面进行二次的切除，阳性率仍然能达到17%~35%左右。常见的第一个就是t1期的，第二个是分化比较差的t3期的，第三个是合并有原位癌的，第四个是复发的，第五个是多发的，第六个是直径大于三个厘米以上的肿瘤，一般来说都是高危因素。一般4~6周要做二次电切手术，以保证手术切除的彻底性。
如果说肿瘤切除到肌层就达到了t2以上，即肌层浸润性的膀胱癌，一定要选择膀胱癌根治性的切除术。可以根据患者的实际情况，判断能否再次手术。如果不想再次手术的话，还可以判断能否进行局部灌注化疗药物，放射治疗，介入治疗，针对相关的副作用中医中药也可能起到一些作用。
