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肾结石引起腰疼的原因

刘照旭医生
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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引起的原因,包括如下几个方面,疼痛是肾结石常见的症状,结石疼痛和结石的部位、大小、硬度、是否活动、梗阻的程度、是否会被感染有关系。肾结石疼痛大部分,分为钝痛和绞疼,两种疼痛可以同时出现,也可能只出现一种。

如果肾结石比较大,患者出现疼痛主要表现为肾部的钝疼或者是隐疼,疼痛的症状可能是尿路不全梗阻所引起的,肾盂、肾盏内腔内压力的增加,肾被膜张力过大等原因,也可以是由于结石激发的炎症水肿黏膜的刺激蠕动的增强等,局部因素所导致的。

疼痛的部位,大部分位于同侧的腰肋部、腰背部,较小的结石容易在肾盂内活动,尤其在肾盂出口,或者是肾盏的部位嵌顿,更可以引起输尿管强烈的蠕动,这叫绞疼,所以出现尿路突然梗阻,在尿集合系统牵拉下,就可以出现绞疼的症状,肾结石引起腰痛往往伴发于肉眼血尿,有时候是镜下血尿。静下血尿也比较常见,大量的肉眼血尿在临床上不太常见,体力活动以后血尿有可能加重,结石以泥沙样排出,特别在疼痛和血尿发作会有尿当中少量的沙粒儿颗粒,通过尿道的时候可以引起尿道的排尿刺激症状。

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