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肾结石有几种手术治疗方法

刘照旭医生
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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治疗肾结石大概有五种方法,对症治疗、碎石术、体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术和手术治疗,大部分的肾结石患者可以用体外冲击波碎石术治疗,对身体的损害比较小,而且一般的门诊治疗就可以。有一些无法用震波解决的结石,可以用内视镜治疗,比如输尿管硬镜、输尿管软镜,可以从尿道口进入,大小像一只香一般粗细。如果是经皮肾镜,也就是从腹侧腰部打一个洞进入肾脏,粗细就像一个吸管粗细,结石打碎以后冲出来或者夹出来,打碎结石通常有体外冲击波碎石、机械性的钳夹、火激光等方法。有极少数的患者,需要传统的开刀方式才能去除结石,大部分是因为结石体积太大。当然开放手术治疗也有优点,结石通常能够完整的取出。

对于体外冲击波碎石和手术取石,多年的临床经验观察到,通常体外冲击波碎石有一定的复发率,但是在门诊上治疗比较方便,病人门诊治疗以后就可以回家。但对肾脏功能有一定的损伤,是由于体外冲击波碎石打碎了石头,对输尿管、肾盂的黏膜有一定的损害,碎石的碎末可能在肾脏中存留,从而有可能引起局部的感染。所以碎石以后复查是必要的,尽管有一定的复发率,但是相对来说,对病人比较安全。

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