应该尽早的就诊,防止疾病进行性的加重,在医生的指导下合理用药,生活上要作息有规律,不要熬夜、低盐低脂饮食、优质蛋白饮食,合理的锻炼身体,不要使用肾毒性药物,避免肾脏病的进一步加重。
肾小球受损怎么办,其实肾脏的代偿能力是非常强大的,在肾脏损伤的早期,好多患者是没有自觉症状的,或者只有轻微的乏力、食欲减退、夜尿增多或者是眼睑、下肢轻度的水肿,不容易被发现。
应该尽早的就诊,防止疾病进行性的加重,在医生的指导下合理用药,生活上要作息有规律,不要熬夜、低盐低脂饮食、优质蛋白饮食,合理的锻炼身体,不要使用肾毒性药物,避免肾脏病的进一步加重。
肾小球受损怎么办,其实肾脏的代偿能力是非常强大的,在肾脏损伤的早期,好多患者是没有自觉症状的,或者只有轻微的乏力、食欲减退、夜尿增多或者是眼睑、下肢轻度的水肿,不容易被发现。
首先就是一个医学营养的治疗和运动的干预。医学营养的治疗,也就是饮食治疗。运动干预,对孕妇来说应该有适当的活动。如果医学营养治疗和运动治疗,血糖仍然不能够合格的话,还是应该起始药物治疗,药物治疗目前就是胰岛素的药物,胰岛素治疗。目前没有任何口服降糖药是能够应用于孕期的血糖升高的。
判断血糖升高的方法是测血糖。第一,查体发现尿糖有加号,或者尿糖是阳性的;第二,出现反复的感染不愈合;第三,出现反复的低血糖,尤其是下一餐前的这种低血糖;第四,有糖尿病的高危的家族史,或者有不良的生活方式,或者曾经有过血糖升高,或者是女性有多囊卵巢综合征,或者是高龄,这都是糖尿病的高危的因素。
轻症的酮症酸中毒可能是糖尿病症状的加重,比如病人感觉口渴、多饮多尿、症状加重,甚至于体重的下降。而中度的酮症酸中毒,可能会出现恶心、呕吐、嗜睡、轻度的脱水等症状。如果酮症酸中毒继续加重,可能会出现严重的脱水、酸中毒,病人甚至于出现昏迷。临床中早期识别酮症酸中毒,并加以治疗是非常重要的。
正常的胰岛素的浓度一般是5~15为单位每毫升,不同的实验室、不同的试剂盒,可能有不同的正常范围。如果是受到刺激以后,也就是在做OGTT看胰岛功能的时候,在餐后两小时的胰岛素可能会达到空腹的5~10倍。
正常人的血糖空腹小于等于5.6,餐后两小时的血糖小于等于7.8。如果空腹血糖大于等于7.0,而餐后两小时的血糖大于等于11.1,或者是随机血糖大于等于11.1,这种情况下诊断为糖尿病。如果患者没有任何症状的时候,需要复测一次。
目前糖尿病的发病原因尚未完全阐明,糖尿病的发生与不同类型的糖尿病是相关的,糖尿病的病因包括遗传、免疫以及生活方式、环境因素等等。目前没有任何证据证明糖尿病是由接触所传染的,所以不用担心因为接触就可以传染糖尿病。
降糖的方法我们有五个要点,包括糖尿病教育、糖尿病血糖监测、饮食、运动和药物治疗。糖尿病教育指的是通过医生或者护士的教育,糖尿病的血糖监测指的是以血糖监测为主的一个综合的一个监测的目标,饮食治疗也就是我们说的医学营养治疗,运动治疗适合一些肥胖的二型糖尿病患者,药物治疗是药物和这个胰岛素的治疗。
糖化血红蛋白偏高,指过去2~3个月的平均血糖水平偏高了。糖化血红蛋白的正常范围是4%~6%,糖化血红蛋白与血中的葡萄糖和葡萄糖与血红蛋白结合的时间是相关的。糖化血红蛋白,用作监测糖尿病控制水平的重要指标,如果患者朋友们发现糖化血红蛋白偏高,应该及时就医。
大概2/3是没有症状的称为高尿酸血症。如果引起以下情况就称为痛风:一种急性反复发作的关节炎,长期发作以后导致的慢性关节炎;另外一种是反复的发作之后,尿酸盐的结晶形成了痛风石。痛风石可以在耳部,也可以在手、肘这些关节部位。如果这些尿酸石的结晶沉积在肾脏,可以导致肾结石,长期下去可以导致高尿酸性的肾病。
泌乳素增高的原因分为生理性、病理性、特发性、药物。生理性最常见的两种状态是妊娠期和哺乳期。病理性的主要是垂体的泌乳素瘤以及鞍区垂体的占位性病变压迫所致。药物主要是精神类药物和治疗胃病的药物。特发性指泌乳素轻度升高,但是找不到原因。要注意区分巨泌乳素血症,泌乳素高,但是不引起症状。
尿肌酐正常值范围一般是每分升四十到一百三十毫克,或者是二十四小时尿液中八点四到十三点二五毫摩尔。肌酐分为血肌酐和尿肌酐,尿肌酐指血液经过肾小球滤过后,由尿液排出的肌酐。尿肌酐一般来说是相对恒定的,但有时也受饮食饮水量和运动量的影响。
首先要明确尿潜血的原因。临床有一种情况暂时不需要治疗,即隐匿性肾炎,也称作无症状的显微镜下血尿。这类患者临床没有任何不适感觉,只是单纯的尿潜血阳性。所以暂时不用积极处理,要密切观察病情变化,避免一切造成肾脏损伤加重的因素,定期复查。要明确造成尿潜血的诱因,来给予针对性的治疗。
尿潜血是指用化学方法检测到的尿里破碎红细胞的一种成分,也是表示肾脏或者输尿管、膀胱有一定的损伤或者炎症。尿潜血加号的多少,并不能反映病情的严重程度。引起尿潜血炎性的原因有很多,有肾脏疾病本身的原因、全身的系统性疾病,也会造成尿全血阳性,还有一些先天性的疾病,也会造成尿潜血阳性。
尿酮体是人体脂肪代谢的中间产物,正常情况下产生是极少的,但是在某些疾病状态下,如糖代谢障碍、脂肪分解增加,或者是糖尿病酮症酸中毒时,酮体的产生远多于组织的利用,出现了酮症,进而就产生尿酮体阳性。一般常见于尿酮体阳性的疾病,即糖尿病酮症酸中毒,另外消瘦、恶心、呕吐、进食极少,也会出现一过性尿酮体阳性。
尿泡沫多是由蛋白尿造成的,泡沫比较细小而且很难消失。如果饮水量小,尿液浓缩或者吃了高蛋白的饮食,也会出现尿泡沫增多。尿液中泡沫增多,提示尿液中含有蛋白质。正常人排尿后也会有少许的泡沫,但是泡沫比较小而且很快就消失了。
尿常规中白细胞数增加,提示存在着泌尿系统感染。如果存在尿路感染,应该在医生的指导下做进一步的检查,做尿培养加药敏,做泌尿系统的B超或者泌尿系统ct,寻找发生尿路感染的原因以及易感因素,在医生的指导下合理的使用抗生素,患尿路感染的患者要清淡饮食,多饮水多排尿。
急性肾盂肾炎也是一种尿路感染,原因跟女性尿道的结构关系密切,女性尿道口和阴道口距离较近,性生活时容易把皮肤周围细菌带入到尿道,造成细菌感染。而女性尿道口又短又平,尿道里的细菌非常容易逆行,带到肾盂,造成急性肾盂肾炎。月经周期女同志由于受经血的影响,也容易造成尿路感染,严重时也可以导致急性肾盂肾炎。
尿骚味重并不代表是尿毒症。正常尿液是有一定气味的,而且受食物影响很大,尿液中气味最重要的一个成分是尿素。如果喝水少,尿液浓缩,尿的气味就会明显一些。如果尿搁置时间长,尿素分解产生了氨,也会骚味比较重。如果新鲜尿出现很明显的骚味或者是氨味,提示有细菌感染,是细菌分解造成的。
尿常规中如果发现尿胆原1+是否正常,答案是正常的。尿胆原其实是胆红素代谢的一种产物,结合性胆红素在肠道细菌的作用下,分解成胆素原。大部分胆素原在肠道由粪便排出,还有一部分胆素原经过肠粘膜吸收入血,由尿液排出,称为尿胆素原。所以如果尿检中尿胆原弱阳性或者1+都是正常的。
肾衰竭早期,好多病人是没有明显的自觉症状的。有些患者仅有轻度的乏力,食欲差不爱吃饭,眼睑或者是下肢浮肿,有些会表现为皮肤瘙痒,或者是抽筋,所以尿毒症早期因为症状不明显,往往贻误了治疗最佳时机。尽管尿毒症早期没有明显症状,但是如果病人有原发病、基础病,应该密切监测基础病的一些临床表现症状和实验室检查。