现在孕妇对于胎儿的发育是非常重视的,会强调要做孕期的排畸彩超、胎儿心脏彩超,那么心脏彩超是不是必须的呢?
妊娠期把超声分成三级,普通的一级彩超、二级彩超,就是我们所说的大排畸彩超,三级超声就是针对于某个器官的进一步的检查,心脏彩超就属于三级超声。
在一般的情况下,只需要进行二级超声就是全方位的排畸超声就可以了,因为在进行排畸超声的时候,我们就包括对心脏大的畸形的这种筛查,如果在二级超声过程当中发现了有心脏畸形的可能性,我们继续就会进行心脏彩超的三级的这种检查,所以心脏彩超并非每个孕妇都必须的。
现在孕妇对于胎儿的发育是非常重视的,会强调要做孕期的排畸彩超、胎儿心脏彩超,那么心脏彩超是不是必须的呢?
妊娠期把超声分成三级,普通的一级彩超、二级彩超,就是我们所说的大排畸彩超,三级超声就是针对于某个器官的进一步的检查,心脏彩超就属于三级超声。
在一般的情况下,只需要进行二级超声就是全方位的排畸超声就可以了,因为在进行排畸超声的时候,我们就包括对心脏大的畸形的这种筛查,如果在二级超声过程当中发现了有心脏畸形的可能性,我们继续就会进行心脏彩超的三级的这种检查,所以心脏彩超并非每个孕妇都必须的。
第一次是在孕12周的时候,要做一次NT的检查,主要是来排查染色体的异常;再一次的检查是在孕18~20周的时候,进行相关大器官的一些检查,18~20周的这次超声大约能够排查50%~75%的畸形;到孕28周到30周的时候再进行一次排查,这次排查大多数到75%左右的畸形都会被排查出来。
对于先天性宫颈发育不全的这样子的孕妇来说,没有什么明显的征兆。对于有宫颈手术史宫颈扩张史的女性来说,在孕14~16周的时候开始每两周一次进行宫颈长度的观察。如果出现了宫颈的长度的缩短,宫颈内口的扩张,可以进行紧急的环扎。对于已经发生过难免流产,确诊了宫颈机能不全的人,在孕14~16周的时候进行环扎。
20周之前早期胎儿,相对的径线都是大约集中在给出平均值的左右,超过20周以后,就开始向各个家系靠拢。单纯的双顶径并不能说明孩子头的大小,经常要加测头围。双顶径和头围,只要大于或者小于的数值不超过正常的4周,也是在正常范围之内的。
怀孕早期不同的孕妇会有不同的症状,大多数人会出现疲劳、恶心、呕吐、食欲不佳等这些症状,部分人还会出现腹胀、腹坠,像来大姨妈一样的轻微的疼痛感,有些人还会有轻微的腰痛的感觉,这些都是一些正常的现象,大家不要紧张。
首先要核对你的孕周,如果孕周是对的,一般要做一个超声检查和胎儿的这种胎心监护。如果正常,还可以期待1~2周的时间。如果你的月经不正常,医生会给你进一步核对孕周,可能你还没有到40周,如果孕周还不到40周的话可以继续期待。如果当你的孕周已经到了近42周还没有发动的话,就要到医院去住院进行引产。
药物流产是服药使胚胎自然脱落,在脱落的过程当中,由于前列腺素导致子宫的收缩,这个时候会有规律性的腹痛。人工流产是我们用器械的方式,用负压的方式将胚胎自宫体内吸引出来,在负压吸引的过程当中是需要用扩张棒来进行逐层扩张的,在宫颈的扩张过程中会感到疼痛,吸引的过程当中是因为负压的吸引,对内脏器官的牵拉也会感到疼痛,但是不同的人对于疼痛的感受是不一样的。
Nt是我们在早孕期进行筛查的一个非常重要的指标,我们一般在孕11到孕13+6周之间来进行的。Nt值是我们在早孕期进行筛查胎儿染色体异常一个很重要的一个指标,我们采取不同的nt值来表明孩子是否有存在一些染色体高风险的这种情况。
轻度的颈动脉斑块,偶尔病人可能会出现一过性的头晕、一过性的黑蒙,局灶性的一些脑缺血的改变。对于中度和重度的狭窄可能会出现较为严重的脑缺血的症状,头疼,经常出现眼前发黑,或者一过性失语。如果严重的话就出现脑梗。脑梗的病人可能症状比较严重,甚至昏迷、偏瘫、失语,严重时会致命的。
如果血管下垂的时候,特别天热,夏天的时候很多人在这个手背静脉曲张有点扩张。对于这个肾功能不好,尿毒症的病人做透析的,在上肢做的动静脉瘘是最多见的。因为人工的动静脉瘘肯定血管是突出的,也是一个正常的一种现象。
通过每年查体发现这个斑块增大,影响血流了,一般是达到了管腔的70%的话,这时候你可能需要进行积极进行干预,包括做手术,甚至现在大家都理解的做支架。手术就是把这个颈动脉斑块拨出来,做支架就是把管腔撑大,一个方面是避免形成一些小的血栓造成脱落,另外一个方面把管腔扩大,增加脑部的供血,这是颈动脉增扩,但增厚的颈动脉通常不会恢复的。
颈动脉斑块的手术,远期的效果比较好,但是任何手术都有风险,颈动脉斑块的手术风险是脑梗。因为剥完内膜之后,血管壁不光滑,容易形成小的微血栓,会冲入颅内,造成脑梗,当然发生几率非常低。手术成功率在90%以上,还是比较安全的,脑梗的发生率也在3%左右或者3%以下,是一个成熟的手术方式。
孕酮说句实话没有标准值,所以说在早孕期如果没有流产的征象、没有流血、没有腹痛这些情况之下,孕酮单纯测量孕酮是没有什么临床意义的。对于个人来说,如果连续地测定孕酮孕酮在下降的话,可能说明胚胎发育不是很好,但孕酮不是造成胚胎发育不良的原因,而是结局。
先兆流产是指在妊娠28周之前,出现了阴道流血子宫收缩、宫颈管逐渐开放这些情况,胎儿逐渐要从宫腔里面排出来,先兆流产的症状大多数表现为阴道流血、腹痛。在12周之前发生的这些症状我们叫做早期流产,早期先兆流产,在12周到28周之间发生的,我们叫它晚期的先兆流产。
对于过敏性体质的母亲,尤其是母亲或者父亲经常长湿疹,有哮喘家族史的这些人,在进食海鲜尤其鱼类和虾类的时候应当小心。对于过滤性的这种的海产品,不建议大家食用。因为它是过滤的海水的,会使大量的海洋里面的一些不良的物质,尤其是汞这些物质残存在这些海鲜里面,使孕妇过多的摄入,这些是不推荐食用的海鲜。
入盆和分娩并非同一个概念,入盆只是说明胎头和骨盆的关系比较合适。这个时候会胎头会下降到骨盆里面,当胎头继续生长不适合于骨盆大小的时候,它会逐渐上浮出来,因此入盆和分娩并没有确切的关系。但是在孕晚期的时候,尤其超过37周,如果胎头入盆比较好的话,则说明你能够经阴分娩的几率比较高。
首先是月经停止了,到了该来的日期,月经没有来。有些人会表现为早期疲劳,爱睡觉不愿意动,还有些人会表现早晨起来的呕吐,有些人会整天24小时都在呕吐,需要进行治疗。绝大多数的人在妊娠期没有很明显的变化,有少部分的人会出现口味和这个味道的这种变化,但是这些口味或者是习惯的这些改变随着妊娠的终止。
对于正常的孕妇如果看到有胎心胎芽并且在宫腔里面,一般来说妊娠就是比较顺利的。但是对于一些有特殊情况的孕妇,譬如有稽留流产史有自然流产史、有狼疮、有糖尿病、高血压的孕妇来说,容易在孕8~12周出现胎停的情况,所以当6~7周发现有胎心的时候,医生常常会建议你2~4周以后再进行一次检查,以排除是否有胎停的情况。
要考虑几个问题,第一是不是虽然饮食的总量没有增加,但是饮食的热量增加。譬如原来吃同样大小的一个粗粮馒头,现在吃一个同样大小的蛋糕,它的热卡就会增加。第二是不是摄入了过多的盐分使体内水分蓄积。第三是不是有明显的水肿或者血压升高的情况。
胎儿是缺氧,是指的胎儿由于各种原因造成的缺氧状态,可以分为急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧,母体可能会感到胎动的异常。但是慢性缺氧,母体妈妈没有反应,主要表现为胎儿发育迟缓,母体没有其他的感觉。对于有脐带绕颈或者脐带缠绕的孕妇来说,如果发现胎动突然频繁,突然出现异常的话应当及时就诊。
在药物流产的过程当中,有些医生会嘱咐大家可以稍微走动一下,事实上稍微走动是可以促进胚胎的流出的,因为我们胚胎流出 除了我们在使用前列腺素促进子宫收缩以外,重力也起了一定作用,所以在药物流产的过程当中 服用前列腺素以后可以尝试在走廊里走一走,这样有利于妊娠物的排出。