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胃溃疡的诊断方式有哪些?

梁志海医生
梁志海 主任医师 消化内科
广西医科大学第一附属医院 三甲
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胃溃疡的诊断一般依靠典型的周期性上腹疼痛症状、内镜检查、X线钡餐检查等方法。另外,应该注意与十二指肠溃疡相鉴别。

胃溃疡的典型症状就是上腹部疼痛。如果患者的上腹痛时间特别长,而且常出现周期性的发作,当季节变化、气温变化明显时,容易发作腹痛;或者因为精神因素、饮食等因素造成腹痛发作的,都要引起注意是不是患了胃溃疡。

另外,因为少数胃溃疡病人没有典型的上腹痛症状,就要特别留意自己的粪便,一旦出现解黑便的情况,及时到医院检查粪便隐血试验,有助于早期发现胃出血。 胃镜检查  是诊断胃溃疡首选、最准确的检查方法,不但可以确定诊断,还可以区分胃溃疡的活动期、愈合期、瘢痕期,还可以鉴别溃疡的良恶性、对合并出血的胃溃疡患者可以进行止血治疗。

另外,通过 x射线钡餐  的检查,也是诊断胃溃疡的重要方法。它的优点是不需要胃镜放入体内,只需要在X线下照片就可以了。由于诊断效率远不如胃镜,所以多数只用于胃镜检查有禁忌或不愿意接受胃镜检查的病人。

最后,还要注意与十二指肠溃疡相鉴别。一般来说,胃溃疡疼痛多在餐后疼痛发作,而十二指肠溃疡多在饥饿时疼痛发作且夜间发作比较多见。

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