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鲜红斑痣的的诊断方法有哪些?

施若非医生
施若非 副主任医师 皮肤科
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
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鲜红斑痣的诊断方法主要是通常它出生就有这种粉红色斑片,临床医生即可诊断。其组织病理学改变为真皮浅层毛细血管网的扩张畸形,并没有血管内皮细胞的增值。

六个月的患儿需要与婴幼儿的血管瘤区别。早期两者都可表现为红斑,但婴幼儿血管瘤有明确的增生过程,表现为逐渐隆起、呈鲜红颗粒状,而葡萄酒样色斑在婴幼儿期+均呈平坦的红斑,病灶呈比例增大。

发生在面部的沿三叉神经分布的鲜红斑痣,需排除SW综合征。这个综合征因为会侵犯到软脑膜 ,有8%的患儿在婴幼儿期就可以出现惊厥,因此可以导致智力障碍和神经功能损害,这时需神经内科的干预。此外,还有70%患有此综合征的患儿会出现脉络膜 受损,其中30%的患儿可出现青光眼,早期眼科干预可避免失明。

发生在肢体的葡萄酒样鲜红斑痣还需与KT综合征相鉴别。KT综合征有3个临床表现:患肢有大面积红斑;先天性静脉畸形;骨或软组织增生肥大。

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