30分钟内就医/避免剧烈运动/切勿用嘴吸伤口
被五步蛇咬伤后,毒液会迅速引发局部组织坏死和全身出血反应,需立即采取急救措施并尽快前往具备抗蛇毒血清的医院。以下是详细处理步骤和注意事项:
一、现场急救措施
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保持镇静
- 立即停止活动,避免奔跑或情绪激动,以防加速毒液扩散。
- 将伤肢置于低于心脏水平位置,如手部咬伤可自然下垂。
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结扎近心端
- 用布带或绳子在伤口上方5-10厘米处绑扎,松紧度以能插入一根手指为宜。
- 每15-20分钟松开1-2分钟,避免肢体缺血坏死。
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清洗伤口
- 用清水、肥皂水或生理盐水反复冲洗,减少毒素残留。
- 禁用酒精或冰敷,避免刺激伤口。
错误操作 | 正确操作 |
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用嘴吸吮毒液 | 仅用清水冲洗 |
切开伤口放血 | 轻压周围组织促进毒液排出 |
涂抹草药或烟灰 | 保持伤口开放,避免覆盖 |
二、医疗救治关键
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抗蛇毒血清
- 五步蛇毒需使用特异性抗血清,早期注射可显著降低死亡率。
- 就医时需描述蛇的特征(如头部三角形、黄褐色花纹)。
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症状监测
- 观察是否出现胸闷、血尿或皮下瘀斑,提示弥散性血管内凝血。
- 医院需监测凝血功能和肾功能,防止急性衰竭。
三、预防与后续护理
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野外防护
- 穿高帮靴、厚长裤,避免进入高草丛或乱石堆。
- 携带蛇伤急救包,含绷带、消毒液和抗蛇毒药物。
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康复管理
- 部分患者可能出现肌肉萎缩或死骨脱出,需定期复查。
被五步蛇咬伤后,及时性和专业性是救治核心。避免延误和错误操作,可最大限度减少后遗症风险。