30分钟内完成急救处理,6小时内注射抗蝮蛇血清可显著降低致死风险。
被蝮蛇咬伤后,毒液会迅速破坏血液和神经系统,需立即采取冷静、缚扎、清创、送医四步法。河南新乡地区常见的短尾蝮毒性较强,但正确自救可最大限度控制毒素扩散。
一、现场急救核心步骤
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保持静止
- 禁止奔跑或剧烈活动,避免加速血液循环导致毒素扩散。
- 将伤肢置于心脏水平以下,如脚部咬伤需平躺抬高下肢。
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缚扎近心端
操作要点 错误做法 用宽布条扎紧伤口上方5-10cm 使用铁丝、细绳等硬物 松紧度容一指(动脉搏动可触及) 完全阻断血流导致坏死 每15-30分钟松开1-2分钟 持续结扎超过1小时 -
毒液清除
- 拔毒牙:用镊子横向拔出残留毒牙,避免挤压伤口。
- 冲洗伤口:优先选用肥皂水或清水,持续冲洗15分钟以上。紧急时可用尿液替代。
- 负压吸引:使用拔罐器或注射器抽吸,禁止用嘴吸。
二、医疗转运与治疗
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送医前准备
- 记录蛇体特征(如三角头、棕黑环纹),拍照辅助识别。
- 去除伤肢戒指、手镯等物品,防止肿胀后无法取下。
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抗蛇毒血清选择
血清类型 适用蛇种 起效时间 抗蝮蛇血清 短尾蝮、白眉蝮 2小时内最佳 五步蛇血清 联合使用 延缓毒素扩散 -
医院支持治疗
- 抗生素预防感染,破伤风疫苗强化免疫。
- 监测凝血功能,严重者需输注冷沉淀或血浆。
三、预防与误区
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高风险环境
- 6-9月蛇类活跃期,避免在草丛、河滩行走。
- 穿戴高帮鞋、厚质长裤,夜间使用手电照明。
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常见错误操作
误区 正确做法 切开伤口放血 仅浅表切开(深度≤1cm) 火烧或冰敷 常温流动水冲洗 饮酒“解毒” 绝对禁酒
蝮蛇咬伤救治的关键在于速度与规范操作。 河南新乡周边医疗机构通常储备抗蝮蛇血清,第一时间送医可显著改善预后。野外活动时保持警觉,遭遇蛇类缓慢退避,减少主动冲突风险。