​​30分钟内就医/避免剧烈活动/切勿挤压伤口​​
被​​五步蛇​​咬伤后，​​毒液​​会迅速侵入人体，导致​​凝血功能障碍​​、​​组织坏死​​甚至​​多器官衰竭​​。正确处理需立即​​绑扎近心端​​、​​清水冲洗伤口​​，并尽快前往具备​​抗蛇毒血清​​的医院。

一、紧急处理措施

1. ​​保持冷静​​

   • ​​情绪稳定​​可减缓​​血液循环​​，降低​​毒液扩散​​速度。
   • ​​平卧或静坐​​，避免奔跑或剧烈动作。

2. ​​绑扎与冲洗​​

   ​​操作项​​	​​具体要求​​	​​禁忌​​
   ​​绑扎位置​​	伤口上方​​5-10厘米​​近心端	勿过紧（以能插入手指为度）
   ​​绑扎时间​​	每​​15-30分钟​​松开​​1-2分钟​​	持续绑扎超1小时
   ​​冲洗液体​​	​​清水​​或​​肥皂水​​持续冲洗​​15分钟​​	酒精、冰敷

3. ​​避免错误操作​​

   • ​​勿用嘴吸毒​​：口腔黏膜可能吸收​​毒素​​。
   • ​​勿切开创口​​：​​五步蛇毒​​含​​溶血毒素​​，切口易导致​​大出血​​。

二、医疗救治关键

1. ​​抗蛇毒血清​​

   • ​​五步蛇特异性血清​​需在​​2小时内​​注射，中和​​游离毒素​​。
   • 医院需备有​​多价血清​​（如蝮蛇、五步蛇混合血清）。

2. ​​辅助治疗​​

   ​​并发症​​	​​应对措施​​	​​药物示例​​
   ​​凝血异常​​	输注​​新鲜血浆​​或​​冷沉淀​​	维生素K、凝血酶原复合物
   ​​感染风险​​	静脉注射​​广谱抗生素​​	头孢曲松、青霉素
   ​​组织坏死​​	​​清创术​​+​​负压引流​​	胰蛋白酶局部封闭

三、预防与后续观察

1. ​​野外防护​​

   • 穿​​高帮靴​​、​​厚质长裤​​，避免进入​​草丛​​或​​乱石堆​​。
   • 携带​​蛇伤急救包​​（含​​弹性绷带​​、​​消毒液​​）。

2. ​​康复监测​​

   • 出院后​​每周复查凝血功能​​，警惕​​迟发性出血​​。
   • 观察​​伤口愈合​​情况，及时处理​​感染​​或​​坏死​​。

​​五步蛇咬伤​​的​​致死率​​与​​救治时效​​密切相关，​​早期绑扎​​和​​专业医疗干预​​是生存关键。日常应提高​​防护意识​​，遭遇咬伤后严格遵循​​急救流程​​，最大限度降低​​后遗症风险​​。