平顶山市第一人民医院、平煤神马医疗集团总医院(三甲)
被眼镜蛇咬伤后,黄金救治时间为4小时内,需立即前往具备抗蛇毒血清储备的三级医院。平顶山地区优先选择急诊科配备专业毒蛇咬伤救治团队的医院,并同步拨打120说明蛇种信息以提前调配血清。
一、急救与转运
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现场处理
- 制动:立即停止活动,保持伤口低于心脏水平,避免加速毒素扩散。
- 绑扎:用布条或止血带在咬伤部位近心端绑扎,松紧度以能插入一指为宜,每30分钟松解1-2分钟。
- 排毒:用流动清水或0.05%高锰酸钾溶液冲洗伤口,挤压周围组织排出毒液,避免用嘴吸吮。
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转运要求
- 记录蛇体特征或拍摄照片,便于医院快速匹配抗眼镜蛇毒血清。
- 转运途中避免颠簸,监测患者呼吸、血压及意识状态。
二、医院选择标准
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血清储备
医院名称 等级 血清类型 急诊响应时间 平顶山市第一人民医院 三甲 抗眼镜蛇毒血清(动态调货) 30分钟内 平煤神马医疗集团总医院 三甲 多价抗蛇毒血清 45分钟内 -
专科能力
- 重症监护:针对呼吸麻痹、休克等并发症需具备ICU支持条件。
- 多学科协作:如肾内科(防治急性肾衰竭)、普外科(清创及坏死组织处理)。
三、治疗与预后
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核心疗法
- 抗蛇毒血清:单价血清效果最佳,需根据体重计算剂量,严重者需重复给药。
- 辅助治疗:破伤风抗毒素、抗生素预防感染,必要时输注血浆或红细胞。
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康复注意事项
- 饮食:避免辛辣、油腻食物,减少肝肾负担。
- 随访:监测凝血功能及肾功能至出院后1周。
眼镜蛇咬伤的救治关键在于快速识别、专业急救和精准用药。平顶山居民应优先选择三甲医院急诊科,并严格遵循医嘱完成后续治疗,以最大限度降低神经毒性与血液毒性的长期危害。