30分钟内就医/不可奔跑或剧烈运动/避免用嘴吸吮伤口
被五步蛇咬伤后,毒液会迅速引发溶血、凝血功能障碍及多器官损伤,需立即采取绑扎近心端、清水冲洗等急救措施,并尽快前往具备抗蛇毒血清的医疗机构。以下是具体处理方法和注意事项:
一、现场急救措施
-
保持冷静与制动
- 立即停止活动,坐下或躺下,避免血液循环加速导致毒液扩散。
- 移除戒指、手表等束缚物,防止肢体肿胀后造成二次伤害。
-
绑扎近心端
- 用绷带或布条在伤口上方5-10厘米处结扎,松紧以能插入一根手指为宜。
- 每15-20分钟松开1-2分钟,避免肢体缺血坏死。
-
伤口处理
- 用大量清水或肥皂水冲洗伤口至少5分钟,避免使用酒精或冰敷。
- 禁忌切开伤口或挤压,以免加速毒液吸收。
急救措施对比 | 正确做法 | 错误做法 |
---|---|---|
绑扎位置 | 伤口近心端5-10厘米 | 直接绑扎伤口或过紧 |
冲洗液体 | 清水/肥皂水 | 酒精或刺激性液体 |
活动要求 | 绝对制动 | 奔跑或剧烈运动 |
二、医疗救治关键步骤
-
抗蛇毒血清治疗
- 抗五步蛇毒血清是核心治疗手段,需在2小时内注射以中和毒素。
- 用药前需进行皮试,过敏者需脱敏处理。
-
辅助药物治疗
- 激素(如地塞米松)减轻炎症反应。
- 利尿剂(如呋塞米)促进毒素排出。
-
监测与并发症管理
- 密切观察凝血功能、尿量及血压,警惕弥散性血管内凝血(DIC)。
- 严重者需输血或血液净化治疗。
三、预防与注意事项
-
野外防护
- 穿高帮鞋、长裤,避免进入草丛、岩石缝隙等蛇类栖息地。
- 携带蛇伤急救包,内含绷带、消毒用品等。
-
就医后配合
- 如实告知医生咬伤时间、蛇类特征及前期处理措施。
- 避免使用草药偏方或迷信疗法延误治疗。
被五步蛇咬伤后,及时性和专业性是救治成功的关键。从现场急救到医疗干预,每一步都需严格遵循科学方法,最大限度降低毒液对组织和器官的损害。日常加强防护意识,可有效减少此类意外发生。