潍坊市人民医院、潍坊市中医院、诸城市中医院
被高原蝮咬伤后，潍坊市内具备蛇伤救治能力的医疗机构包括三甲综合医院及专科中医院，需优先选择配备抗蝮蛇毒血清和急诊处理经验的医院。以下从急救措施、医院选择及治疗流程分述关键信息。
一、急救处理
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现场处置
- 制动：立即停止活动，保持伤口低于心脏位置，避免毒液扩散。
- 绑扎：用布条在伤口近心端绑扎，松紧度以容纳一指为宜，每15-20分钟放松1-2分钟。
- 清洗：用肥皂水或清水冲洗伤口，减少毒液残留，避免切割或吸吮伤口。
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禁忌操作
- 禁用拔罐、冰敷等可能加重组织损伤的方法。
- 避免使用止痛药掩盖症状，延误诊断。
| 急救步骤 | 操作要点 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 制动与体位 | 平卧，伤肢下垂 | 减少肌肉收缩加速毒液吸收 |
| 绑扎 | 近心端松紧绑扎 | 定时放松，防止肢体缺血坏死 |
| 清洗 | 流动清水或肥皂水冲洗15分钟以上 | 避免酒精或碘酒刺激伤口 |
二、医院选择标准
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优先机构
- 三甲医院：如潍坊市人民医院急诊科（配备抗蛇毒血清及重症监护能力）。
- 中医院：潍坊市中医院、诸城市中医院（中西医结合治疗蛇伤经验丰富）。
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救治能力对比
医院名称 优势 血清储备 潍坊市人民医院 多学科协作，重症抢救设备齐全 抗蝮蛇毒血清常备 潍坊市中医院 中药解毒方剂辅助治疗 血清+中药联合应用 诸城市中医院 蛇伤专科经验丰富 血清储备充足
三、治疗流程
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急诊评估
- 医生根据咬伤时间、症状（如肿胀、出血倾向）判断毒液类型及剂量。
- 立即注射抗蝮蛇毒血清，皮试阴性后静脉滴注。
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综合治疗
- 对症支持：补液、抗感染（如头孢类抗生素）、预防肾功能损伤。
- 康复监测：观察72小时，警惕迟发性神经毒性或凝血障碍。
被高原蝮咬伤后，及时就医是预后关键。选择具备血清储备和丰富经验的医院，配合规范急救措施，可显著降低并发症风险。患者需严格遵循医嘱，避免延误治疗时机。
