25分钟内是黄金抢救期,致死率高达20%,且可能导致不可逆的肾衰竭
在江西抚州遭遇泰国圆斑蝰咬伤后,需立即采取冷静制动、绑扎近心端、清水冲洗、避免切开或吸吮伤口等措施,并尽快就医注射抗蝮蛇血清与抗眼镜蛇血清(国内无专用血清)。该蛇毒以血液毒素为主,可引发全身出血、肾衰竭,自救的关键是延缓毒素扩散,为医疗争取时间。
一、现场急救步骤
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保持冷静与制动
- 立即停止活动,避免奔跑或剧烈运动,以防加速毒液循环。
- 拨打急救电话,尽量描述蛇的外形特征(如灰棕色、三行大圆斑、品字形头部斑纹)。
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绑扎与减缓毒液扩散
- 用布条或绳子在伤口近心端10-20cm处绑扎,松紧度以能插入一指为宜,每30分钟松开1-2分钟。
- 将伤肢置于低于心脏位置,减少血液回流。
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伤口处理
- 清水或肥皂水持续冲洗伤口15分钟,禁用嘴吸或切开(可能加重出血或感染)。
- 如毒牙残留,用工具横向拔出,避免挤压伤口。
错误做法 | 正确替代方案 |
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用嘴吸出毒液 | 流动水冲洗 |
火烧或切开伤口 | 保持伤口清洁、制动 |
涂抹草药或酒精 | 仅用清水或医用消毒剂 |
二、医疗救治与后续风险
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尽快就医
- 医院需联合使用抗蝮蛇血清和抗眼镜蛇血清(国内无专用抗圆斑蝰血清)。
- 监测凝血功能、肾功能,预防弥散性血管内凝血(DIC)。
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潜在并发症
- 急性肾衰竭:需透析治疗,部分患者可能遗留永久性肾功能损伤。
- 全身出血:表现为牙龈出血、血尿、颅内出血等。
泰国圆斑蝰的毒性猛烈且救治窗口极短,江西抚州地区若遇此类蛇伤,务必避免土方治疗,第一时间寻求专业医疗支持。早期绑扎与血清注射是保命关键,同时需警惕肾衰竭等远期后遗症,康复后需定期复查肾功能与凝血指标。