2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳，24小时内仍可有效治疗
被烙铁头蛇咬伤后，应立即保持冷静，减少活动，用弹性绷带在伤口近心端绑扎（松紧以能插入一指为宜），并用清水或肥皂水冲洗伤口，尽快前往具备抗蛇毒血清的医院（如抚州市人民医院或江西省中医院蛇伤救治中心）。避免切开伤口、冰敷或嘴吸毒液，以免加重组织损伤或感染。
一、烙铁头蛇的毒性及危害
- 毒性机制：其毒液含血液毒素，可破坏血管壁、引发溶血和凝血障碍，导致局部肿胀、坏死及全身出血、肾功能衰竭。
- 典型症状：
- 局部：剧烈疼痛、快速肿胀、瘀斑、水疱或坏死。
- 全身：发热、心悸、凝血异常，严重者出现休克或DIC。
二、现场急救措施
- 立即制动：减少肢体活动，延缓毒素扩散。
- 绑扎与冲洗：
- 用布条或弹性绷带在伤口上方5-10cm处绑扎，每30分钟松开1-2分钟。
- 用大量清水或肥皂水冲洗伤口15分钟，避免酒精或药酒刺激。
- 禁忌操作：
错误方法 风险 切开伤口排毒 加重出血或感染 冰敷患处 可能引起组织坏死 嘴吸毒液 施救者中毒
三、医疗救治关键
- 抗蛇毒血清：首选抗蝮蛇毒血清或抗五步蛇毒血清，需皮试后静脉滴注，剂量通常为6000-12000U。
- 综合治疗：
- 清创与减压：三棱针针刺减压，避免切开；坏死组织需清创+VSD引流。
- 辅助用药：糖皮质激素减轻炎症，破伤风抗毒素预防感染，必要时输血或血浆。
四、预防与注意事项
- 野外防护：穿高帮靴、长裤，避免徒手翻动草丛或石块。
- 蛇类识别：烙铁头蛇头部呈三角形，体背棕褐色，常见于江西山区、农田。
及时规范的急救与医疗干预是挽救生命的关键，江西抚州地区患者应优先选择具备蛇伤救治资质的医院，并全程配合医生监测凝血功能及器官损害。
