立即制动并结扎伤口近心端,15-20分钟松绑1-2分钟,避免挤压或吸吮伤口,尽快就医注射抗蝮蛇血清。
乌苏里蝮是山西吕梁地区常见的剧毒蛇类,其毒液含神经毒素和蛋白酶,可导致呼吸抑制、组织坏死甚至休克。若被咬伤,需冷静处理,以下为科学应对措施:
一、现场急救
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制动与结扎
- 立即坐下或卧倒,减少肢体活动以延缓毒液扩散。
- 用布条、绳索等在伤口近心端5-10cm处结扎,松紧以能插入一指为度,每15-20分钟松开1-2分钟。
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伤口处理
- 禁用嘴吸或挤压,避免口腔黏膜感染或加速毒素吸收。
- 用清水或肥皂水冲洗伤口,有条件可用1:1000高锰酸钾溶液局部消毒。
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辅助排毒
- 用拔罐器负压吸引毒液,或沿牙痕作“+”形切口(深度不超过2mm)辅助排毒。
二、医疗救治关键
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抗蛇毒血清
- 抗蝮蛇血清为首选,需在6小时内注射效果最佳,必要时联合五步蛇血清。
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综合治疗
- 呼吸支持:若出现呼吸衰竭,需气管插管或机械通气。
- 对症处理:补液抗休克、抗生素防感染、胰蛋白酶局部封闭。
对比项 | 现场急救 | 医院治疗 |
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核心措施 | 结扎、冲洗、制动 | 血清注射、呼吸支持、清创 |
时间窗 | 咬伤后5分钟内最佳 | 6小时内血清有效 |
禁忌 | 避免奔跑或剧烈运动 | 延迟就医可能导致多器官衰竭 |
三、预防与注意事项
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野外防护
- 在草丛、乱石堆活动时穿高帮鞋、长裤,携带木棍“打草惊蛇”。
- 家中可撒雄黄粉驱蛇,避免堆放杂物吸引鼠类(蛇类食物)。
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识别特征
- 乌苏里蝮体长50-70cm,背部有暗褐色圆斑,眼后具白色眉纹,尾短且尖。
被乌苏里蝮咬伤后,冷静与时效性是救治核心。吕梁地区医疗机构已配备抗蝮蛇血清,患者需第一时间送医,途中持续观察呼吸与意识状态。夏季蛇类活跃,加强防护意识可大幅降低风险。