被五步蛇咬伤后怎么办

一、现场急救

1. 保持冷静：避免慌张和剧烈活动，以免加速毒素扩散。
2. 限制活动：使伤肢保持静止，伤口位置低于心脏，减缓毒素扩散。
3. 绑扎伤口：在伤口近心端5-10厘米处用布条或绷带进行绑扎，每隔15-20分钟松开1-2分钟，防止组织缺血坏死。
4. 清洗伤口：用清洁水或肥皂水冲洗伤口，清除表面毒素，避免挤压伤口。
5. 避免错误处理：切勿用嘴吸毒液、切开伤口或烧灼伤口，以免加重感染或损伤。

二、医院治疗

1. 注射抗蛇毒血清：尽快前往有抗蛇毒血清的医院，根据蛇毒类型使用专用血清（如抗五步蛇毒血清）。
2. 对症支持治疗：
   • 预防感染：注射破伤风抗毒素。
   • 缓解中毒反应：使用激素、利尿剂等药物。
   • 针对并发症：如呼吸困难进行气管插管，肾功能损伤者进行血液净化治疗。

三、后续护理

1. 观察症状：密切监测生命体征，如出现过敏反应、休克等症状，立即告知医生。
2. 避免剧烈运动：在毒素完全排出前，避免剧烈活动。
3. 定期复查：根据医生建议，定期检查凝血功能、肾功能等指标。

四、预防措施

1. 穿着防护：在野外活动时，穿高帮鞋、长裤和长袖衣物，减少皮肤暴露。
2. 避免进入蛇类栖息地：不轻易翻动草丛、石块或洞穴。
3. 使用驱蛇工具：携带棍子敲打草丛，驱赶蛇类。
4. 提高警惕：遇到蛇类时，保持距离，避免激怒或捕捉。

五、误区警示

1. 不要用嘴吸毒：可能导致毒素通过口腔黏膜吸收。
2. 不要切开伤口排毒：容易引发感染或失血过多。
3. 不要烧灼伤口：可能造成二次烧伤。
4. 不要忽视症状：即使伤口无肿痛，也需警惕神经毒素引起的延迟性症状。

六、就医提示

• 被五步蛇咬伤后，应尽快拨打120或前往最近的蛇伤救治医院。
• 到达医院后，告知医生蛇的特征或提供蛇的照片，以便精准用药。

七、总结

被五步蛇咬伤是危急情况，需第一时间采取科学的急救措施，并尽快就医。正确的处理和及时治疗可有效降低毒素扩散风险，挽救生命。预防蛇咬伤的关键在于增强安全意识，做好防护措施，避免进入蛇类栖息地。