立即制动并绑扎伤肢近心端,每30分钟松解1-2分钟,避免奔跑或剧烈运动
被舟山眼镜蛇咬伤后,毒液中的神经性与血循性混合毒素可能导致局部组织坏死、全身中毒甚至休克,需第一时间采取急救措施并尽快就医。以下是关键自救步骤及注意事项:
一、现场急救处理
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制动与冷静
- 保持静止,避免加速血液循环导致毒素扩散。
- 解除饰品:快速取下戒指、手镯等,防止肢体肿胀后无法取出。
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绑扎与排毒
- 绑扎位置:在伤口上方5-10厘米处用布条或绷带加压包扎,松紧度以能插入一根手指为宜。
- 冲洗伤口:用大量清水或0.05%高锰酸钾溶液反复冲洗,减少毒液残留。
- 避免错误操作:切勿用嘴吸、冰敷或切开十字伤口,可能加重组织损伤。
正确操作 | 错误操作 |
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加压包扎近心端 | 用止血带完全阻断血流 |
清水冲洗伤口 | 用嘴吸出毒液 |
标记肿胀范围 | 热敷或冰敷伤口 |
二、医疗救治关键
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抗蛇毒血清
- 单价血清:舟山眼镜蛇咬伤需优先注射针对性抗蛇毒血清。
- 辅助治疗:配合蛋白酶局部封闭、破伤风抗毒素及抗生素预防感染。
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症状监测
- 局部表现:伤口肿胀、瘀斑、水疱或坏死需清创处理。
- 全身反应:出现呼吸困难、血压下降时需输注血浆或红细胞。
三、预防与注意事项
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野外防护
- 穿着:长裤、高帮鞋并扎紧裤腿,避免皮肤裸露。
- 行为:用木棍打草惊蛇,远离草丛密集区域。
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紧急送医
- 时间窗口:黄金救治期为咬伤后2小时内,延误可能需截肢。
- 蛇类识别:尽量记住蛇体特征或拍照,便于医生针对性治疗。
被咬后需全程保持患肢低于心脏水平,避免毒素快速扩散,同时密切观察生命体征。舟山眼镜蛇毒性强且分布广泛,及时专业的医疗干预是挽救生命的关键。