立即拨打120并前往吕梁市具备抗蛇毒血清储备的三甲医院（如吕梁市人民医院）或山西省中毒救治中心，同时保持伤肢制动并结扎近心端。
被舟山眼镜蛇咬伤属于紧急医疗事件，需第一时间阻断毒液扩散并注射特异性抗蛇毒血清。吕梁本地若无法获取血清，需尽快转诊至太原或周边具备条件的医疗机构，途中持续进行急救处理。
一、急救处理原则
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现场处置
- 结扎止血：用宽布条或弹性绷带在伤口近心端5-10cm处结扎，松紧度以能插入一指为宜，每30分钟放松1-2分钟。
- 清洗排毒：立即用清水或肥皂水冲洗伤口15分钟，避免切开创口（非专业人员操作易加重损伤）。
- 制动降温：保持伤肢低于心脏水平，冰敷周围皮肤（避免直接接触伤口）以减缓毒素吸收。
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转运要求
- 记录蛇类特征：拍照或描述蛇的颜色、斑纹、头部形状，舟山眼镜蛇以颈部扩张及黑白环纹为典型特征。
- 避免错误操作：严禁用嘴吸毒、火烧伤口或饮酒加速血液循环。
二、医疗机构选择
| 对比项 | 吕梁本地医院 | 山西省中毒救治中心 |
|---|---|---|
| 抗蛇毒血清储备 | 需提前确认（部分三甲可能有） | 常备多种血清（含眼镜蛇） |
| 专科能力 | 基础急救支持 | 多学科联合救治（血液净化等） |
| 转诊时效 | 1-2小时可达 | 需3小时以上车程 |
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优先选择
- 若吕梁市人民医院无血清，立即转往太原市第八人民医院或山西医科大学第一医院，途中联系医院确认血清库存。
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替代方案
- 口服季德胜蛇药片（暂缓毒性），外敷碾碎药粉于伤口周围，但不可替代血清治疗。
三、后续治疗与监测
- 血清注射：需进行皮试后静脉滴注，过敏者采用脱敏疗法。
- 并发症管理：监测呼吸衰竭（神经毒素主要风险）及急性肾损伤，必要时插管或透析。
舟山眼镜蛇毒液以神经毒素为主，患者即使初期无症状也需留观24小时以上。吕梁地区因医疗资源有限，务必提前规划转诊路径，确保救治黄金期内（2-4小时）获得抗蛇毒血清。
