30分钟内致死率高达60%
眼镜王蛇咬伤后需立即结扎伤口近心端，避免活动，并尽快前往具备抗蛇毒血清的医院救治。甘肃虽非眼镜王蛇主要分布区，但偶见于南部与四川、陕西交界地带，其毒液含神经毒素与血循毒素，可导致呼吸麻痹、局部坏死，必须争分夺秒处理。
一、急救处理
-
立即制动
- 保持冷静，减少肢体活动，延缓毒液扩散。
- 去除戒指、手镯等束缚物，避免肿胀后加重缺血。
-
结扎与伤口处理
- 近心端结扎：用布条或绳子在伤口上方5-10cm处绑扎，松紧度以能插入一指为宜，每30分钟松开1-2分钟。
- 冲洗伤口：用清水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗，禁用嘴吸（口腔破损可致中毒）。
-
紧急送医
- 避免自行驾车，因毒液可能快速引发肌无力或昏迷。
- 记录蛇体特征（如花纹、体型），便于医生针对性使用血清。
二、医疗救治关键
-
抗蛇毒血清应用
- 双血清联用：眼镜王蛇毒需联合抗眼镜蛇血清与抗银环蛇血清中和毒素。
血清类型 中和毒素类型 注射时机要求 抗眼镜蛇血清 血循毒素、部分神经毒素 越早越好，优先使用 抗银环蛇血清 神经毒素 需在呼吸衰竭前完成 -
对症支持治疗
- 呼吸支持：出现呼吸困难时需插管或机械通气。
- 伤口清创：坏死组织需手术切除，预防感染。
三、预防与注意事项
-
野外防护
- 穿高帮鞋、长裤，避免踏入草丛时暴露脚踝。
- 用木棍探路，惊走潜在蛇类。
-
高风险区域
- 甘肃陇南、甘南等湿润山区需格外警惕，眼镜王蛇偶见于此类生境。
眼镜王蛇咬伤是危及生命的急症，甘肃虽非高发区但不可掉以轻心。急救时制动、结扎、冲洗三原则可大幅提高生存率，而抗蛇毒血清是唯一特效解药。野外活动务必做好防护，遇蛇保持距离，第一时间拨打急救电话。
