云南省第一人民医院数据显示,2024年1月至6月全省已发生近200例蛇咬伤事件,其中五步蛇咬伤需在30分钟内紧急处理。
被五步蛇咬伤后,毒液中的血液循环毒素可导致凝血功能障碍、组织坏死甚至多器官衰竭,必须立即采取绑扎近心端、清洗伤口、制动送医等关键措施,避免使用嘴吸毒液或挤压伤口等错误方法。
一、五步蛇咬伤的紧急处理
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脱离危险环境
- 迅速远离蛇类活动区域,避免二次咬伤,同时保持冷静以减少血液循环加速。
- 记录蛇的特征(如三角形头部、棕褐色花纹),便于医生针对性使用抗蛇毒血清。
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局部伤口处理
- 绑扎近心端:用布条或绳子在伤口上方5-10厘米处捆扎,松紧以能插入一根手指为宜,每15-30分钟松开1-2分钟。
- 冲洗伤口:立即用清水或肥皂水持续冲洗15分钟,避免酒精或冰块刺激。
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制动与送医
- 伤肢保持低位,减少活动以延缓毒素扩散,尽快前往具备抗五步蛇血清的医院(如云南省第一人民医院)。
错误做法 | 科学替代方案 |
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用嘴吸出毒液 | 清水冲洗+绑扎近心端 |
切开伤口放血 | 加压固定避免二次损伤 |
涂抹草药或酒精 | 保持伤口清洁干燥 |
二、云南地区救治要点
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医疗资源准备
- 云南省蛇伤救治中心储备有抗五步蛇血清,需提前确认就近医院库存。
- 注射血清前需进行凝血功能、血常规检测,评估毒素对血液系统的影响。
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康复期注意事项
- 密切观察肿胀、出血倾向等全身症状,及时反馈医生调整治疗方案。
- 避免剧烈运动,防止毒素残留引发迟发性器官损伤。
五步蛇咬伤的致死率虽低于10%,但致残风险高达25%-30%,尤其在云南等高发地区,野外活动时需穿戴长裤高帮鞋,携带蛇伤急救包。若遭遇咬伤,冷静处理与快速就医是挽救生命的关键。