2个明显牙痕、局部肿胀淤血、剧痛难忍
被尖吻蝮蛇咬伤后,伤口通常呈现一对深而清晰的牙痕,周围组织迅速肿胀并伴随淤血或水疱,疼痛剧烈且可能向肢体近端蔓延。
一、伤口典型特征
-
牙痕形态
- 间距:约1.5-3厘米,牙痕较其他毒蛇更深。
- 出血倾向:因蛇毒含抗凝血成分,伤口常持续渗血,不易凝结。
-
局部症状发展
对比项 早期(1小时内) 中后期(数小时至24小时) 肿胀范围 局限于咬伤部位 扩散至整个肢体,皮肤发亮 疼痛程度 针刺样剧痛 转为胀痛或搏动性疼痛 皮肤变化 苍白或发红 出现淤斑、水疱或坏死 -
全身反应关联
- 血液系统:可能出现牙龈出血、血尿等全身出血倾向。
- 循环系统:血压下降或休克,与蛇毒导致的血管通透性增加有关。
二、急救与临床处理要点
-
现场处置
- 制动:立即停止活动,降低毒液扩散速度。
- 结扎:在伤口近心端5-10厘米处松紧适度绑扎,每15分钟放松1分钟。
-
医疗干预
- 抗蛇毒血清:需尽早注射特异性抗蝮蛇血清,延迟可能导致组织坏死加重。
- 清创与监测:清除坏死组织,密切观察凝血功能和肾功能指标。
尖吻蝮蛇咬伤的伤口是判断毒性和预后的关键指标,及时识别牙痕与肿胀特征能争取救命时间。避免切开、冰敷等错误操作,第一时间送医并明确告知蛇种可显著改善预后。