立即制动、加压包扎近心端5-10厘米,保持伤口低于心脏水平,30分钟内送医注射抗蛇毒血清。
被尖吻蝮蛇咬伤后,毒液会迅速引发局部组织坏死、出血不止及全身中毒症状,需通过早期结扎、扩创排毒、抗蛇毒血清等综合措施降低死亡率。以下是科学处理流程与注意事项:
一、现场急救措施
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制动与包扎
- 立即停止活动,避免加速血液循环导致毒素扩散。
- 用弹性绷带在伤口近心端5-10厘米处加压包扎,松紧度以能插入一根手指为宜,每15分钟松解1分钟。
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伤口处理
操作 方法 禁忌 冲洗 用生理盐水、肥皂水或溪水持续冲洗15分钟,减少毒液残留。 避免冰敷或火烤。 扩创排毒 用消毒刀片作十字形切口(深至皮下),从四周向伤口推挤排毒。 出血严重时禁用。 破坏蛇毒 用火柴暴烧法灼烧伤口3-5次,适用于浅表咬痕。 深伤口或流血不止时禁用。
二、医疗救治关键
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抗蛇毒血清
- 黄金6小时内注射抗尖吻蝮蛇血清,需提前进行过敏试验。
- 联合五步蛇血清可增强中和效果。
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对症支持治疗
- 凝血障碍:输注新鲜冰冻血浆。
- 呼吸麻痹:立即气管插管机械通气。
- 肾功能衰竭:进行血液透析。
三、常见误区与纠正
误区 | 科学处理 |
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用嘴吸吮伤口 | 可能导致二次中毒,应使用负压装置(如拔罐)。 |
草药外敷 | 易引发感染,需以规范清创和抗生素为主。 |
等待症状发作 | 尖吻蝮蛇毒潜伏期短,需立即就医。 |
被尖吻蝮蛇咬伤后,及时制动、科学包扎与快速送医是挽救生命的核心。毒液的血液毒性和神经毒性可能导致多器官衰竭,务必避免盲目自救,优先联系专业医疗机构。