​​6000U（常规剂量1支，重症需2-4支）​​

被​​高原蝮​​咬伤后，需立即注射​​抗蝮蛇毒血清​​，常规剂量为​​6000U​​（1支），可中和一条蛇的排毒量。若患者出现严重中毒症状（如广泛肿胀、凝血功能障碍等），需根据病情增至​​2-4支​​，且需在医疗机构全程监护下完成治疗。

​​一、抗蝮蛇毒血清的核心使用原则​​

1. ​​剂量与病情关联​​

   • ​​轻度中毒​​：局部肿胀、疼痛，无全身症状，通常​​1支（6000U）​​即可。
   • ​​重度中毒​​：凝血异常、呼吸困难或多器官损伤，需​​2-4支​​，分次静脉滴注。
   • ​​儿童剂量​​：与成人相同，因毒素负荷与体重无关。

2. ​​时间窗关键性​​

   • ​​黄金2小时​​：咬伤后​​2小时内​​注射效果最佳，超过24小时疗效显著下降。
   • ​​延迟处理风险​​：毒素扩散可能导致组织坏死、肾衰竭等不可逆损伤。

3. ​​过敏与脱敏流程​​

   • ​​皮试阴性​​：可直接静脉注射，速度不超过​​4ml/分钟​​。
   • ​​皮试阳性​​：需采用​​20倍稀释脱敏法​​，分次皮下注射，每次观察​​10-20分钟​​。

​​二、高原蝮咬伤后的综合处理步骤​​

1. ​​现场急救​​

   • ​​制动患肢​​：减少活动，避免毒素扩散。
   • ​​清洗伤口​​：用​​生理盐水​​或​​肥皂水​​冲洗，忌切开创面或冰敷。
   • ​​结扎松解​​：近心端​​10cm​​处松紧带结扎，每​​20分钟​​松开​​2-3分钟​​。

2. ​​医院治疗​​

   • ​​血清稀释​​：1-2支用​​250ml生理盐水​​稀释，3-4支用​​500ml​​。
   • ​​辅助用药​​：

     药物类型	作用	示例
     ​​地塞米松​​	抗炎、抗过敏	20-30mg静滴
     ​​破伤风疫苗​​	预防感染	马免疫球蛋白1500-3000IU
     ​​甘露醇​​	减轻组织水肿	0.5-1g/kg静滴

3. ​​监测指标​​

   • ​​凝血功能​​：血小板、D-二聚体。
   • ​​肾功能​​：肌酐、尿量。
   • ​​生命体征​​：血氧、心率、血压。

被​​高原蝮​​咬伤后，​​抗蛇毒血清​​是唯一特效药，但需结合​​规范急救​​和​​综合治疗​​。牢记​​“冷静、制动、送医、抗毒”​​原则，避免错误操作加重损伤。户外活动时穿戴防护装备，远离草丛、石堆等蛇类栖息地。