​​抗蝮蛇毒血清6000U/次，静脉注射​​

被​​雪山蝮​​咬伤后，应立即注射​​抗蝮蛇毒血清​​，该血清能特异性中和​​雪山蝮​​毒素，显著降低致死率和致残率。早期使用效果更佳，需在​​30分钟内​​开始治疗，并配合伤口处理、制动等措施。

一、​​雪山蝮咬伤的紧急处理​​

1. ​​识别毒蛇特征​​

   • ​​雪山蝮​​属蝮蛇亚科，咬痕为​​2个出血点​​，伴剧烈肿胀、皮下瘀斑。

   • 与其他毒蛇区别：

     ​​特征​​	​​雪山蝮​​	​​五步蛇​​	​​竹叶青​​
     ​​咬痕​​	2个深牙孔	较大牙孔，出血严重	细小牙痕，局部灼痛
     ​​肿胀​​	迅速蔓延，皮下瘀斑	组织坏死明显	轻度肿胀，水疱
     ​​全身症状​​	肌无力、呼吸困难	凝血障碍、内脏出血	局部症状为主

2. ​​院前急救措施​​

   • ​​制动​​：患肢下垂，避免活动加速毒素扩散。
   • ​​包扎​​：近心端弹性绷带压迫，松紧度以能插入一指为宜。
   • ​​清洗​​：用生理盐水或清水冲洗伤口，​​禁用切开或冰敷​​。

3. ​​送医优先级​​

   • 首选具备​​抗蛇毒血清​​的医疗机构，途中持续监测​​呼吸、血压​​。

二、​​抗蛇毒血清的使用规范​​

1. ​​血清选择与剂量​​

   • ​​抗蝮蛇毒血清​​6000U为首选，可中和​​雪山蝮、竹叶青、烙铁头​​等毒素。
   • 严重中毒时剂量可增至​​12000U​​，稀释后静脉滴注。

2. ​​过敏处理流程​​

   • ​​皮试阳性者​​采用脱敏注射：
     • ​​稀释20倍​​，分次皮下注射，每次观察20分钟。
     • 备​​肾上腺素​​应对过敏性休克。

3. ​​联合用药​​

   • ​​地塞米松​​20mg静滴，减轻炎症反应。
   • ​​破伤风抗毒素​​1500IU常规预防。

三、​​预后与并发症管理​​

1. ​​常见并发症​​

   • ​​急性肾衰竭​​：监测尿量，必要时血液透析。
   • ​​呼吸麻痹​​：气管插管辅助通气。

2. ​​康复指标​​

   • ​​凝血功能​​6小时内恢复提示血清有效。
   • ​​肌力恢复​​需1-2周，避免过早活动。

​​及时注射抗蝮蛇毒血清是救治雪山蝮咬伤的核心，配合规范急救和并发症管理可显著改善预后。野外活动时需穿戴防护装备，远离草丛、石缝等蛇类栖息地。​​